第一章?關(guān)于改變的對(duì)話

風(fēng)格的連續(xù)體

助人對(duì)話是一個(gè)連續(xù)體，一端是指示風(fēng)格葛躏，助人者提供信息、指示和建議悠菜，另一端是表述風(fēng)格舰攒，是跟隨和傾聽，位于中間的是引導(dǎo)風(fēng)格悔醋，是在需要的時(shí)候提供專業(yè)知識(shí)摩窃。MI處在指示和跟隨之間的這個(gè)中間地帶。

翻正反射

想要糾正別人身上看起來不對(duì)的地方芬骄，并且迅速將他們引導(dǎo)到一個(gè)更好的軌道上

矛盾心態(tài)

絕大多數(shù)需要做出改變的人猾愿，對(duì)于改變會(huì)感到很矛盾鹦聪。他們可以同時(shí)想到，要改變的理由和不要改變的理由蒂秘。

因此椎麦，當(dāng)一個(gè)人聽到同一件事的兩種不同意見混雜在一起而感到矛盾時(shí)，是很正常的材彪。一類是改變語句观挎，即有利于促成自己改變的陳述，另一類是持續(xù)語句段化，即不想改變自己嘁捷，想要維持現(xiàn)狀的論據(jù)。

改變式對(duì)話的動(dòng)力

翻正反射是必須說服和勸說一個(gè)人去做正確的事显熏，人們?cè)诨貞?yīng)翻正反射時(shí)雄嚣，往往感覺不舒服，而這種感覺無助于他們?nèi)ジ淖儭?/p>

而動(dòng)機(jī)式訪談則不給任何意見喘蟆，只是問一系列問題：為什么要改變缓升？如何去做？做的最好理由是什么蕴轨？做出改變有多重要港谊？最后，你認(rèn)為你將會(huì)做什么橙弱？這樣的帶來的結(jié)果是投入歧寺、自主、開放和理解棘脐。

要點(diǎn)

人們更容易被他們自己說出的話說服

第二章斜筐，動(dòng)機(jī)是訪談法的精神

動(dòng)機(jī)式訪談的四個(gè)關(guān)鍵且相互關(guān)聯(lián)的要素：合作、接納蛀缝、至誠為人和喚出

（一）合作

合作不是教師指導(dǎo)學(xué)生顷链，老師指導(dǎo)學(xué)徒，而是一種專家之間的積極協(xié)作屈梁，因?yàn)槊總€(gè)人都是自身無可爭(zhēng)議的專家嗤练。助人者通常是一個(gè)發(fā)言時(shí)間少于一半談話內(nèi)容的伙伴，談話涉及的探索多于教訓(xùn)俘闯，是關(guān)心和支持潭苞，而不是勸說或爭(zhēng)論忽冻，是舞蹈而不是摔跤真朗。使用隱喻是比較有幫助的。

（二）接納

接納至少包含四個(gè)方面內(nèi)容

1絕對(duì)價(jià)值（無條件的積極關(guān)注）僧诚，羅杰斯認(rèn)為這是讓人發(fā)生改變的必要且充分的治療條件之一遮婶，弗羅姆將之描述為一種尊重蝗碎，“把一個(gè)人視為他原來的樣子，注意到他獨(dú)特的能力旗扑，意味著對(duì)這個(gè)人應(yīng)該按他自身本色成長和發(fā)展的一種關(guān)懷”蹦骑。

相對(duì)立面的是判斷，當(dāng)人們感受到自己的本色被接納時(shí)臀防，他們就會(huì)自發(fā)的做出改變眠菇；相反，如果不被接納袱衷，他們就會(huì)被固定捎废，改變的能力就會(huì)減弱或受阻。

2準(zhǔn)確同感（共情）

3支持自主性

涉及褒揚(yáng)和尊重每個(gè)人的自主權(quán)致燥、不可撤銷的權(quán)利以及自我趨向的能力登疗，提供給人們完全自由的存在和選擇，這基于對(duì)人性充滿樂觀的信心嫌蚤，即人性本質(zhì)上是積極的辐益、向前邁進(jìn)的、建設(shè)性的脱吱、現(xiàn)實(shí)的智政、值得信賴的。

限制某個(gè)人的選擇箱蝠，通常會(huì)激起逆反心理女仰，相反，確認(rèn)一個(gè)人選擇的自由抡锈，會(huì)降低他的防御心理疾忍，從而促進(jìn)改變。

4肯定

接納還涉及肯定床三、尋找和確認(rèn)這個(gè)人的強(qiáng)項(xiàng)與成就一罩。

綜上，接納就是贊揚(yáng)每一個(gè)人作為人類的絕對(duì)價(jià)值和潛能撇簿，承認(rèn)和支持他人決意選擇他自己的方式的自主性聂渊，通過準(zhǔn)確的共感來了解他人的觀點(diǎn)，并且肯定他的強(qiáng)項(xiàng)和成就四瘫。

（三）至誠為人

要積極的提升別人的福祉汉嗽，對(duì)別人的需求給予優(yōu)先考慮。要把自己的心態(tài)擺在正確的位置找蜜，以便當(dāng)之無愧的接受別人對(duì)你的信任饼暑。

（四）喚出

動(dòng)機(jī)式訪談，是以優(yōu)勢(shì)為焦點(diǎn)的前提，即人們自己身上已經(jīng)具備了很多他需要的東西弓叛，而你的任務(wù)是去喚起它彰居、召喚它，這里的信息是“你具備了你所需要的撰筷，而我們會(huì)一起找到它”——傳統(tǒng)模式是以缺失為模型的陈惰，也就是說，來訪缺少了某種需要被灌輸?shù)臇|西“我有這個(gè)東西毕籽，而且打算把它送給你”抬闯。

第三章動(dòng)機(jī)式訪談法的做法

動(dòng)機(jī)式訪談中的四個(gè)過程

1導(dǎo)進(jìn)過程

2聚焦過程

3喚出過程

4計(jì)劃過程

動(dòng)機(jī)式訪談法的核心技能（OARS）的四個(gè)過程

1、詢問開放式問題

2关筒、肯定画髓。動(dòng)機(jī)式訪談要信賴當(dāng)事人的強(qiáng)項(xiàng)、努力和資源平委。讓人感到糟糕奈虾，并不能幫助他們改變。

3廉赔、反映性傾聽肉微。對(duì)當(dāng)事人的意思進(jìn)行猜測(cè)有著很重要的深化理解的功能，通過表明一個(gè)人的猜測(cè)是否準(zhǔn)確來實(shí)現(xiàn)蜡塌。

4碉纳、摘要。將一個(gè)人所說的話收集起來馏艾，然后像裝在籃子里一樣反還回去的一種反應(yīng)

5劳曹、告知和建議。在有許可的情況下琅摩，為當(dāng)事人提供信息或建議铁孵；不只是提供信息，而是要仔細(xì)了解他們的視角和需求房资，并幫助他們就你所提供的任何相關(guān)信息給出他們的結(jié)論蜕劝。

第二部分??導(dǎo)進(jìn)過程：關(guān)系性基礎(chǔ)

第四章?導(dǎo)進(jìn)和脫離

導(dǎo)進(jìn)關(guān)系包括以下三個(gè)方面：1一種信任和互相尊重的工作關(guān)系的建立，2治療目標(biāo)達(dá)成一致轰异，3在協(xié)商確定的任務(wù)上進(jìn)行合作岖沛，以完成這些目標(biāo)。

導(dǎo)進(jìn)過程是建立一種相互信任和尊重的助人關(guān)系的過程

會(huì)促進(jìn)脫離的一些早期陷阱

評(píng)估的陷阱

評(píng)估密集型晤談的結(jié)構(gòu)是清晰的：訪談?wù)咛岢鰡栴}搭独，當(dāng)事人回答這些問題婴削，這樣很快會(huì)使當(dāng)事人處于一個(gè)被動(dòng)和低人一等的位置上。在這類陷阱中牙肝，咨詢師通過提出問題來控制談話進(jìn)程肩袍，而當(dāng)事人也會(huì)僅僅以簡短的答案來回應(yīng)，這樣存在的問題是：教會(huì)了當(dāng)事人給予簡單的回答，而不是MI中所需要的闡述，其次巢块，這一模式設(shè)定了一個(gè)主動(dòng)的專家和一個(gè)被動(dòng)病人的那種期待。

專家的陷阱

詢問一連串的問題众弓，不僅傳達(dá)了“我是這里的主宰”的信息，同時(shí)還給人設(shè)定了一種隱含的期待乓序，即你一旦收集了足夠的信息時(shí)寺酪，就可以提供解決辦法。一個(gè)“就這樣做吧”的指示替劈，本身很少是有效的寄雀。

過早聚焦的陷阱

你堅(jiān)持想要把當(dāng)事人引到你自己設(shè)想的有關(guān)他的問題上，而沒有聽取當(dāng)事人更加廣泛的顧慮陨献，所以這里的重點(diǎn)是要避免過早的聚焦在你所感興趣的盒犹，但卻不是當(dāng)事人最關(guān)心的話題上。

標(biāo)簽的陷阱

標(biāo)簽的陷阱基本上是過早聚焦的陷阱的一種特定形式眨业。你想要聚焦在一個(gè)具體的問題上急膀，并且使用一個(gè)名字來稱呼它，那么龄捡，咨詢師和當(dāng)事人都很容易掉進(jìn)診斷性標(biāo)簽的問題中去

指責(zé)的陷阱

當(dāng)事人對(duì)指責(zé)的擔(dān)憂和防衛(wèi)心理

閑聊的陷阱

咨詢也可能掉進(jìn)只是閑聊對(duì)話缺乏明確方向的陷阱

什么能夠促進(jìn)導(dǎo)進(jìn)的關(guān)系卓嫂？

當(dāng)我們模擬到一個(gè)新的環(huán)境中，幾個(gè)會(huì)影響導(dǎo)進(jìn)或者脫離的因素聘殖？

1心愿和目標(biāo)晨雳，你想要獲希望的是什么？你在尋找的東西是什么奸腺？

2重要性餐禁，你在尋找的東西有多重要？它在你心目中的優(yōu)先性如何突照？

3正向性坠宴，你對(duì)這次的經(jīng)歷感覺好嗎？你感覺到受歡迎绷旗，重視和尊重了嗎喜鼓？你受到溫暖和友善的對(duì)待嗎？

4期待衔肢，你認(rèn)為接下來會(huì)發(fā)生什么庄岖？這次的經(jīng)歷跟你所期待的是否相符？這次的經(jīng)歷達(dá)到甚至超過你期待的目的了嗎角骤？

5希望隅忿，你認(rèn)為這個(gè)處境能夠幫助像你這樣的人找到你在尋找的東西嗎心剥？你相信他能為你提供幫助嗎？

以上五點(diǎn)反過來就是咨詢師對(duì)第一次拜訪背桐，應(yīng)該注意到的五個(gè)基本問題

1為什么這個(gè)人現(xiàn)在來見你优烧？他想要的是什么？是詢問還是傾聽链峭？

2你感到當(dāng)事人的目標(biāo)有多重要畦娄？

3表現(xiàn)的熱情，為當(dāng)事人倒一杯咖啡弊仪，尋找你可以真誠的欣賞和正向的評(píng)論的東西熙卡，即使是某些簡單的東西以及其他一些方式來讓對(duì)當(dāng)事人感覺到受到歡迎。

4當(dāng)事人是否覺得你可以提供幫助励饵？幫助當(dāng)事人驳癌，明白他們可以期待得到什么。

5為當(dāng)事人提供希望役听，向當(dāng)事人說明你做的是什么颓鲜，以及他可能會(huì)有什么幫助，呈現(xiàn)一個(gè)正向的典予、誠實(shí)的以及別人已經(jīng)做到的改變的畫面和你可以提供服務(wù)的效果灾杰。

第五章?傾聽：了解一個(gè)人的困境

托馬斯戈登的12種路障

1命令，指示或指揮

2警告熙参，告誡或恐嚇

3給予勸告艳吠，提出建議或者提供解決方法

4用邏輯來說服、爭(zhēng)論或者講課

5告訴人們?cè)撟鍪裁凑f教

6不同意孽椰、評(píng)判昭娩、批評(píng)或者指責(zé)

7同意認(rèn)可或稱贊

8使別人慚愧，嘲笑或貼標(biāo)簽

9解釋或分析

10使安心黍匾、同情或安慰

11提問或探查

12退縮使分心迎合或改變?cè)掝}

非語言性傾聽

首先是一心一意

可以通過眼神來溝通

關(guān)注和理解也可以從面部表情中窺見一斑

組織反映

反映性傾聽回應(yīng)的精髓是栏渺，對(duì)別人所要表達(dá)的意思進(jìn)行猜測(cè)。在一個(gè)人講話之前锐涯，他有某個(gè)想要傳達(dá)的意思磕诊，這個(gè)意思被編碼到了話語之中，但常常是不完美的纹腌，人們并不總是能夠精確的說出他們想要表達(dá)的意思霎终，傾聽者必須準(zhǔn)確的聽到這些話，然后解碼出他的意思

用陳述句來回應(yīng)升薯，而不是詢問一個(gè)問題莱褒，這種方式具有可操作性：一組良好的反映性語句比較不容易激起當(dāng)事人的防衛(wèi)心理，并且能夠鼓勵(lì)當(dāng)事人繼續(xù)探索

用問題來逼迫人們說出他們的想法涎劈，實(shí)際上只會(huì)使他們跟實(shí)際體驗(yàn)經(jīng)歷拉開距離广凸，他們會(huì)退一步去分析阅茶，并開始詢問自己是否真的或者應(yīng)該感覺到他們已經(jīng)表達(dá)的東西。

反映性傾聽是一種對(duì)你的猜測(cè)谅海，而不是假定你已經(jīng)理解了的方法脸哀，因此，反映性傾聽就是一個(gè)人對(duì)講話者要表達(dá)的意思進(jìn)行猜測(cè)扭吁，并以一個(gè)非路障式的陳述句來回應(yīng)講話者撞蜂。

將幾乎任何一個(gè)問句轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)反應(yīng)性語句都是可能的。

反映的深度

簡單式反映還是有效果的智末，不過進(jìn)展較慢

復(fù)雜式反映谅摄，則會(huì)對(duì)當(dāng)事人所說過的話添加一些內(nèi)容或者重點(diǎn)徒河，對(duì)于當(dāng)事人沒有說出來的內(nèi)容系馆，或者可能接下來要說的話做一個(gè)猜測(cè)

如果你感覺自己好像在繞圈子或者原地踏步，那么反映有可能是過于簡單了

學(xué)習(xí)反映性傾聽

夸大和低估

反映的長度

反映中的方向

反映不是一個(gè)被動(dòng)過程顽照，反映可以用來襯托一個(gè)人所說過的話的某個(gè)部分由蘑，或者被用來重新解釋他的意思，反映性傾聽的首要目標(biāo)是了解當(dāng)事人的困境代兵，從當(dāng)事人自己的視角去看待其處境

導(dǎo)進(jìn)過程中的反映

第六章尼酿，核心訪談技能OARS

O詢問開放式問題\A肯定\R反映\S摘要

詢問開放式問題

在MI中，有一種簡單的節(jié)奏植影，就是詢問一個(gè)開放式的問題裳擎，然后反映當(dāng)事人所說的東西，你提供的反應(yīng)越多思币，你就越能引起當(dāng)事人的思考和探索鹿响。

肯定

肯定跟同感至少有兩種方式重疊著。首先谷饿，同感的實(shí)踐惶我，即試圖準(zhǔn)確的理解當(dāng)事人，本質(zhì)上就是肯定博投，傳達(dá)的意思是“你所說的東西很重要绸贡，而且我尊重你，我想了解你的想法和感受”毅哗；其次肯定應(yīng)該是真誠的听怕，應(yīng)該欣賞一個(gè)人身上真真屬實(shí)的東西，為了這一點(diǎn)虑绵，需要傾聽和理解叉跛，因?yàn)槟銦o法真誠的去肯定你所不知道或不欣賞的東西。

摘要

摘要本質(zhì)上是將一個(gè)人告訴治療師的幾件事情匯總在一起的一種反映蒸殿。

摘要幫助當(dāng)事人記憶并反思他們?cè)?jīng)表達(dá)的各種經(jīng)驗(yàn)筷厘，他們同時(shí)還能聽到別人用一種鼓勵(lì)他們繼續(xù)的方式來反映他們?cè)?jīng)說過的話鸣峭。

第一種結(jié)合匯集式摘要和肯定的類型是詢問當(dāng)事人的長處，即那些他可以改變的正向?qū)傩浴?/p>

第二種連接式摘要酥艳，把記得的之前當(dāng)事人說過的話聯(lián)接起來

第三種是過渡式摘要摊溶，把那些顯得重要的東西匯總起來；或者宣布要轉(zhuǎn)移到新的事情上充石，打包并結(jié)束一項(xiàng)任務(wù)或一次會(huì)談莫换。

摘要跟反映的區(qū)別在于：是對(duì)一個(gè)人曾經(jīng)提供過的許多元素的匯總。

摘要骤铃，讓人們可以在同一時(shí)間聽到他們自己經(jīng)驗(yàn)的各個(gè)方面拉岁，可以聽到它們以一種非常簡潔的方式并列陳述。一個(gè)好的摘要惰爬，要把看起來可能是分開的片段放在一起喊暖，形成一個(gè)完整的畫面。這些片段都來自當(dāng)事人撕瞧，當(dāng)它們?cè)谡胁⒘薪M合時(shí)陵叽，就提供出一些新的東西。丛版，一個(gè)完整的畫面巩掺，可以讓一個(gè)人獲知他是如何被卡住的，比只關(guān)注在一點(diǎn)上時(shí)是不同的页畦。

一個(gè)矛盾的人胖替，經(jīng)常會(huì)在兩極之間徘徊，當(dāng)當(dāng)事人把他們說出來的時(shí)候豫缨，這一點(diǎn)反過來可能會(huì)觸發(fā)保持現(xiàn)狀的好處独令，提供一個(gè)關(guān)于矛盾心理的反映性摘要，將體現(xiàn)更多的東西州胳。

第七章?探索價(jià)值觀和目標(biāo)

沒有人是無動(dòng)機(jī)的记焊。當(dāng)基本的物質(zhì)需要被滿足以后，人們就會(huì)追求更高的目標(biāo)和價(jià)值栓撞。

欣賞別人的內(nèi)在參照系的一個(gè)關(guān)鍵就是去了解他們的核心目標(biāo)和價(jià)值觀遍膜，他們的期望是什么？想要什么瓤湘？他們?nèi)绾卫斫馑麄兩囊饬x和目的瓢颅？他們?yōu)槭裁炊睿约跋蛲裁矗?/p>

當(dāng)你了解人們的價(jià)值觀弛说，你就知道刺激他們改變的動(dòng)機(jī)的關(guān)鍵是什么挽懦？這個(gè)人的長期目標(biāo)是什么？這個(gè)個(gè)體希望他和他的生活從現(xiàn)在開始一年木人、五年甚至十年以后會(huì)有什么不同信柿？

在聚焦過程（什么是最重要的）冀偶，喚出過程（這個(gè)人有什么改變的動(dòng)機(jī)）和計(jì)劃過程（什么樣的改變方式跟這個(gè)人的價(jià)值觀最為匹配）中，了解當(dāng)事人的價(jià)值觀是很重要的渔嚷。

一段末端開放的價(jià)值觀訪談

開放性問題所使用的語言應(yīng)當(dāng)與當(dāng)事人的認(rèn)知程度和抽象能力相符进鸠，其宗旨是要詢問人們，已經(jīng)內(nèi)化為他們生活的指導(dǎo)原則的最大目標(biāo)或者價(jià)值觀是什么形病。要謹(jǐn)慎地用反映來進(jìn)行跟進(jìn)客年，而不是只提出問題。

結(jié)構(gòu)化的價(jià)值觀探索

Q分類法

統(tǒng)整性

人們有強(qiáng)烈的驅(qū)動(dòng)力漠吻，使自己變得一致量瓜。但價(jià)值和行為的不一致是一種普遍的人類現(xiàn)象，這是內(nèi)在沖突的一種常見來源途乃。

統(tǒng)整的生活就是指绍傲，以一種跟一個(gè)人的核心價(jià)值觀一致和履行這些價(jià)值觀的方式來為人處世。統(tǒng)整性是一個(gè)人跌跌撞撞邁向的目標(biāo)或愿望欺劳，一種向堅(jiān)持所持價(jià)值觀邁進(jìn)的過程

培養(yǎng)自我控制的第一步是學(xué)習(xí)或遵循一些指令唧取，使行為符合語言要求铅鲤，漸漸的划提，這些外在規(guī)則被內(nèi)化，兒童會(huì)使它們語言化邢享，先是公開的鹏往，然后是隱蔽的

MI，可以用來促進(jìn)統(tǒng)整性骇塘，幫助人們澄清他們的核心價(jià)值觀伊履，并且思考如何讓生活跟這些價(jià)值觀保持更為高度的一致性。

探索差距

當(dāng)察覺到一個(gè)人所聲稱的目標(biāo)或價(jià)值跟他的行為之間存在差距時(shí)款违，最好的回應(yīng)方式是：翻正反射

這樣直接挑戰(zhàn)很可能會(huì)激起對(duì)方的自我防衛(wèi)意識(shí)唐瀑，而不是改變，當(dāng)人們被邀請(qǐng)?jiān)谝粋€(gè)安全和非評(píng)判的氛圍中去反思他們的價(jià)值觀和行為時(shí)插爹，他們通常對(duì)這些差距心知肚明

OARS工具對(duì)于解決此種問題來說是很好的工具

第三部分?聚焦過程：策略趨向

第八章?為什么要聚焦

動(dòng)機(jī)是訪談中的聚焦過程

聚焦是一個(gè)不斷進(jìn)行的過程哄辣，其間，我們始終在尋找和保持方向

議題

焦點(diǎn)的三個(gè)來源：當(dāng)事人赠尾、情境（背景）力穗、臨床工作者

聚焦過程的三種風(fēng)格：指示、跟隨气嫁、引導(dǎo)当窗。引導(dǎo)式的風(fēng)格位于指示和跟隨中間

三種聚焦過程的事例

第一種情況，我們知道我們要去哪兒寸宵，焦點(diǎn)很明晰

第二種情況崖面，存在幾種選擇元咙，而我們需要做出決定

第三種情況，焦點(diǎn)不明晰巫员，而我們需要去探索

交流而非交易

交流雙方的關(guān)系是重要的蛾坯，雙方的愿望各異，且不斷變化疏遏，而且面對(duì)大大小小的談話路線時(shí)脉课，你還需要決定跟進(jìn)哪一條。

第九章?尋找未來的方向

在聚焦過程中可能出現(xiàn)的咨詢師的議題

容忍不確定性

抗拒翻正反射意味著你克制自己不去為當(dāng)事人解決問題财异，并且主動(dòng)支持他們?nèi)プ约航鉀Q問題倘零，這種立場(chǎng)需要的是容忍不確定性的能力，以及一種不急不躁的心態(tài)

急于求成戳寸，過早的下結(jié)論：如果當(dāng)事人并沒有和你同步的話呈驶，那么急于推進(jìn)特定的焦點(diǎn)會(huì)造成關(guān)系的不和諧，并讓當(dāng)事人無法投入咨詢之中

慢即是快疫鹊，如果你表現(xiàn)的好像你只有幾分鐘袖瞻，那么你可能需要花一天的時(shí)間，如果你表現(xiàn)的好像你有一整天時(shí)間拆吆，那么你可能只需要花幾分鐘聋迎，其中的差異在于，咨詢師所感受到的迫切程度枣耀，容忍不確定性的能力是完成聚焦過程的關(guān)鍵

分享控制

不確定性可能轉(zhuǎn)而激發(fā)出一種擔(dān)心：在咨詢中失去控制霉晕。正確的心態(tài)是帶著自信與當(dāng)事人一起分享控制，相信即便存在某種不確定性捞奕，也總能撥云見日

做長摘要是控制不確定性的好方法

尋找力量和改變的道路

實(shí)踐中牺堰，大部分時(shí)間被評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)颅围、任務(wù)所占據(jù)伟葫，很容易錯(cuò)失改變的機(jī)會(huì)，MI包括不斷地去關(guān)注這些通向改變的路徑院促，改變語句好像星火筏养，如果有足夠的氧氣，那么微小的星火都能變成燃燒的木炭一疯，為改變助力

一種有益的做法是撼玄，先把問題焦點(diǎn)放在一邊，去傾聽一下當(dāng)事人的力量墩邀、價(jià)值觀和有關(guān)改變的愿望掌猛，帶著好奇去看一看這個(gè)人有何優(yōu)勢(shì)

三種聚焦的情況

第一種情況，方向明晰

第二種情況，方向需要選擇——議題配對(duì)

議題配對(duì)的本質(zhì)乃是一種元談話荔茬，指你和你的當(dāng)事人花一點(diǎn)時(shí)間跳出你們之間的談話废膘，轉(zhuǎn)而思考一下之前的路，以及之后的談話內(nèi)容慕蔚，是“關(guān)于談話的談話”丐黄，包括在當(dāng)下的改變過程中，識(shí)別出一個(gè)步驟孔飒，讓雙方把焦點(diǎn)都放在這個(gè)步驟之上

這種取向就好像在看一張地圖灌闺，并且看到了你想去的地方

結(jié)構(gòu)化

考慮不同的選擇

放大

使用視覺輔助手段

將話題在紙上用氣泡圖標(biāo)示出來

第三種情況，方向不明晰——定向

第十章坏瞄，當(dāng)目標(biāo)不同的時(shí)候

四大倫理原則：不傷害原則桂对、善行原則、自主性原則鸠匀、公正原則

治療的目標(biāo)

什么時(shí)候不適合使用動(dòng)機(jī)式訪談法蕉斜？：資本投入，強(qiáng)制力量缀棍，益處宅此，

動(dòng)機(jī)式訪談法的倫理和四個(gè)過程

動(dòng)機(jī)式訪談法的一些倫理指導(dǎo)原則

第11章?交換信息

治療師很容易高估當(dāng)事人需要給予他們的信息和建議的數(shù)量，要節(jié)制給予專業(yè)知識(shí)的沖動(dòng)

三個(gè)特殊的話題

（一）給予建議

導(dǎo)進(jìn)為先

謹(jǐn)慎使用

詢問許可

強(qiáng)調(diào)個(gè)人選擇

提供選擇清單

當(dāng)人們察覺到他們能夠自由的在不同的選擇中選擇一個(gè)行動(dòng)路徑時(shí)爬范，他們就更有可能做出承諾父腕，并沿著這個(gè)路徑走下去

（二）自我暴露

（三）例行的評(píng)估和反饋?

第四部分喚出過程：準(zhǔn)備改變

第12章?矛盾心態(tài)：改變語句和持續(xù)語句

矛盾心態(tài)在改變的道路上是正常的步驟，這比之前認(rèn)為沒有改變的狀態(tài)坦敌，是一個(gè)進(jìn)步侣诵。矛盾心態(tài)包含同時(shí)存在而又相互沖突的動(dòng)機(jī)痢法，足以形成不舒適的狀況狱窘。

改變語句

當(dāng)請(qǐng)求者的語言包含的要求度比另一方的意愿度高時(shí)，商談不會(huì)順利财搁，臨床應(yīng)依據(jù)對(duì)方當(dāng)下的動(dòng)機(jī)水平與之努力蘸炸，而不要超出當(dāng)事人對(duì)改變做出的準(zhǔn)備。

預(yù)備型改變語句

渴望尖奔，能力搭儒，理由，需要

行動(dòng)型改變語句

預(yù)備型改變語句反映矛盾心態(tài)中支持改變的一邊提茁，而行動(dòng)型改變語句給出了向改變移動(dòng)并解決矛盾心態(tài)的信號(hào)淹禾。

承諾，說自己要茴扁、能夠铃岔、想去，并不是說自己會(huì)去改變峭火，但給出可能行動(dòng)的信號(hào)

啟動(dòng)毁习，表示愿意去做

采取步驟智嚷，表示已經(jīng)向著改變方面做了一些事情

山丘的兩邊

上山的一邊是預(yù)備型改變語句，下山的一邊是行動(dòng)型改變語句纺且，喚出預(yù)備型改變語句的過程就像上山一樣吃力盏道，而改變語句之后的過程就會(huì)變得像下山一樣

持續(xù)語句

任何語言都可以用來代表改變，也同等地可以被相反用來代表維持現(xiàn)狀

持續(xù)語句占多數(shù)载碌，或與改變語句同等分量猜嘱，就傾向于維持現(xiàn)狀

改變語句和持續(xù)語句纏繞在一起是正常的，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)在一個(gè)句子里

第13章喚出個(gè)人內(nèi)在動(dòng)機(jī)

告訴自己去改變

人們傾向于對(duì)他們自己所說的東西更加堅(jiān)定

MI幫助人們不斷靠著語言朝改變的方向移動(dòng)

喚出改變語句

詢問喚出式問題

喚出改變語句最簡單最直接的方法嫁艇，就是將他們?cè)儐柍鰜砣囱?qǐng)當(dāng)事人的內(nèi)在委員會(huì)中支持改變的成員出來發(fā)言。

還是從渴望裳仆、能力腕让、理由、需要歧斟，四個(gè)方面來喚出改變語句

如果要使用持續(xù)語句為答案的話需要注意：

在計(jì)劃過程中探索改變的障礙：如什么會(huì)令你想做的事變得更困難纯丸？

站到不情愿改變的一邊，從而希望喚出改變語句：那么静袖，你是否認(rèn)為戒煙對(duì)你來說是不可能的觉鼻？

當(dāng)改變語句不出現(xiàn)時(shí)，以退為進(jìn)队橙。好坠陈，告訴我，服用可卡因在哪些方面對(duì)你有好處捐康？你喜歡它什么仇矾？（緊接著問）什么是不好的地方？對(duì)你來說解总，這件事有哪些不好的地方贮匕？

采用重要尺

在0到10之間的數(shù)字進(jìn)行選擇，提問：為什么你選擇的是x而不是0花枫。對(duì)于持續(xù)語句刻盐，去問相反的問題就會(huì)喚出改變語句。另一個(gè)跟進(jìn)問題是劳翰，什么會(huì)將你由x帶到y(tǒng)敦锌？

如果被問及重要性時(shí)回答0，那么就需要嘗試產(chǎn)生矛盾心態(tài)的策略

詢問一個(gè)人是否準(zhǔn)備好去改變佳簸，就是對(duì)改變?cè)黾訅毫σ仪剑@就是為什么我們更喜歡詢問對(duì)方認(rèn)為的必要性問題

查問極端狀況

回看

展望

探索目標(biāo)和價(jià)值觀

改變語句和維持語句的平衡

熟練的晤談過程中，不斷轉(zhuǎn)變的是改變語句相對(duì)于持續(xù)語句的比重

技巧在于，在持續(xù)語句當(dāng)中找出一些改變語句伶丐，就像在暴風(fēng)中或噪音中發(fā)現(xiàn)的一個(gè)信號(hào)悼做，清除那些噪音，跟隨那個(gè)信號(hào)就可以哗魂。

不真誠或膚淺的改變語句

這種情況源于改變語句多集中在一般性的東西肛走，而非特定性的東西，我們要接受當(dāng)事人所說的录别，并進(jìn)一步對(duì)其特定性感興趣

請(qǐng)求當(dāng)事人多闡述一些關(guān)于為什么和怎么樣的細(xì)節(jié)朽色，有可能引起更多特定性的改變語句，將模糊的一般性轉(zhuǎn)變?yōu)樘囟ㄐ缘囊鈭D上组题。

這里的關(guān)鍵在于幫助當(dāng)事人對(duì)他們的渴望葫男、理由、需要和計(jì)劃有更具體的認(rèn)識(shí)崔列，說出特定性的東西梢褐，令改變更有可能發(fā)生，特定性的東西會(huì)增加責(zé)任感

另外一個(gè)可能是赵讯，現(xiàn)在需要強(qiáng)化導(dǎo)進(jìn)關(guān)系盈咳，讓當(dāng)事人感到足夠安全，而非感到要討好和欺騙治療師

第14章 回應(yīng)改變語句

OARS 四種對(duì)改變語句的回應(yīng)

1開放式問題：以便得到更多的改變語句

2肯定：辨認(rèn)出并珍視當(dāng)事人的改變語句

3反映：當(dāng)你反映改變語句边翼，當(dāng)事人最有可能說出更多的改變語句鱼响。你也可以將已存在的卻未說出來的改變語句反映出來，這叫提供改變語句

4摘要：將大部分當(dāng)事人提供過的改變語句匯集在一起组底，當(dāng)聽到自己說過的改變語句匯集在一起時(shí)丈积，會(huì)產(chǎn)生一定的力量。這種摘要是策略性债鸡，有意識(shí)地指向改變江滨。

采用以上任何一種回應(yīng)的方法，通常都會(huì)獲得額外或更詳細(xì)的改變語句

第15章 回應(yīng)持續(xù)語句和不和諧

拆解阻抗

用持續(xù)語句和不和諧來代替阻抗這個(gè)概念

持續(xù)語句

持續(xù)語句不能在沒有先確定焦點(diǎn)的情況下出現(xiàn)娘锁，本質(zhì)上持續(xù)語句不代表不和諧

在初期牙寞，改變的好處和壞處可能平均的保持在1:1的比例，這就是矛盾心態(tài)的一個(gè)操作定義

對(duì)于持續(xù)語句莫秆，首先不要使勁的找出他們，探索當(dāng)事人對(duì)維持現(xiàn)狀的所有理由是不需要甚至是不可取的悔详。

對(duì)持續(xù)語句的反映是回應(yīng)

直接反映

放大式反映

準(zhǔn)確反映當(dāng)事人說出的話镊屎，并增強(qiáng)它的強(qiáng)度和確定性，在這加強(qiáng)聲明背后的意圖是去喚出矛盾心態(tài)的另一面改變語句

雙面式反映

這種方式承認(rèn)持續(xù)語句茄螃，并將它整合到之前表達(dá)過的改變語句中

這里有兩個(gè)巧妙的操作：

第一個(gè)建議和雙面式反映的兩個(gè)元素中間的連接詞有關(guān)缝驳，應(yīng)該使用“但”還是“而”，如果你打算策略性地削弱雙面式反應(yīng)的第一個(gè)元素的話那么就使用但

第二個(gè)建議是，在任何一種情況下用狱，先陳述持續(xù)語句比較好运怖，承認(rèn)它，而改變語句在其后夏伊，給一個(gè)接近的位置摇展，從而邀請(qǐng)對(duì)方去回應(yīng)它。

策略性的回應(yīng)

除了三種反映外溺忧，我們還可以用其他有用的方式去回應(yīng)持續(xù)語句

意圖和反映式回應(yīng)一樣咏连，去清晰地承認(rèn)對(duì)方所說的，并不以一種可能會(huì)穩(wěn)固持續(xù)語句的方式去抵制它

強(qiáng)調(diào)自主性

重新釋義：重構(gòu)和賦能

同意中帶轉(zhuǎn)折：在重新釋義之前鲁森，加入一個(gè)反映祟滴，該反映承認(rèn)，并在本質(zhì)上站在當(dāng)事人那一邊歌溉，其影響力可能會(huì)增加垄懂。和一個(gè)同意你的人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)是困難的，那個(gè)轉(zhuǎn)折痛垛，也就是那個(gè)提議的重新釋義埠偿，被提及時(shí)并沒有特別強(qiáng)調(diào)，幾乎是一帶而過榜晦。

以退為進(jìn)：以退為進(jìn)的精髓就是冠蒋，當(dāng)改變語句似乎很難出現(xiàn)時(shí)，去聽出不愿改變的主要?jiǎng)訖C(jī)乾胶，而后詢問現(xiàn)狀的壞處和改變的好處

它在當(dāng)事人似乎不愿意討論改變理由的情況下是有用的

順勢(shì)而為：本質(zhì)上是同一中帶轉(zhuǎn)折

不和諧

防衛(wèi)（不愿被指責(zé)抖剿、不愿被貶低、自我辯護(hù)）反抗性的態(tài)度识窿、打斷斩郎、不投入

治療師的影響

?

不和諧的來源：

導(dǎo)進(jìn)過程中的不和諧：可能是以往經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)物，治療師不需要對(duì)當(dāng)事人的起點(diǎn)負(fù)責(zé)喻频，但對(duì)后面發(fā)生的事卻有相當(dāng)大的影響力

聚焦過程中的不和諧：過早聚焦與過早要求當(dāng)事人確定還未共有的改變目標(biāo)

喚出過程中的不和諧：勉強(qiáng)將對(duì)話拉向一個(gè)方向或當(dāng)事人未準(zhǔn)備好的節(jié)奏中缩宜，不和諧就會(huì)出現(xiàn)，不和諧是翻正反射的一個(gè)常見后果

計(jì)劃過程中的不和諧

所有這些潛在的不和諧來源的共通東西甥温，就是雙方關(guān)系的破裂锻煌，比起一起向前努力，雙方開始感到好像在對(duì)抗姻蚓，這通常是治療師的翻正反射和當(dāng)事人的矛盾心態(tài)產(chǎn)生沖突的結(jié)果

回應(yīng)不和諧

反映（關(guān)鍵工具）宋梧、致歉、肯定狰挡、轉(zhuǎn)移焦點(diǎn)

改變的戲劇

認(rèn)出持續(xù)語句和不和諧的本質(zhì)捂龄，好好的回應(yīng)它們释涛，就是成功治療的關(guān)鍵。通過辯護(hù)現(xiàn)狀或表達(dá)不和諧倦沧，當(dāng)事人可能在重復(fù)之前已經(jīng)多次播放的劇本唇撬，治療師可以重新編寫角色，說出不一定是當(dāng)事人預(yù)期的展融、枯燥的對(duì)白

第16章 喚出希望和信心

重要性和信心都是改變東西的關(guān)鍵組成部分窖认。有時(shí)當(dāng)事人清楚的認(rèn)識(shí)和承認(rèn)改變的重要性，但對(duì)此缺乏信心愈污。希望是對(duì)改變可能的一種信念耀态，信心是更進(jìn)一步的信念。除非人們有一定的信心暂雹，認(rèn)為改變是可能的首装，否則他們不可能承諾做出改變

強(qiáng)化信心

在一個(gè)特定行為的層面，信心一直被稱為自我效能感杭跪，是一個(gè)預(yù)測(cè)成功實(shí)現(xiàn)的很好的因素仙逻。

信心語句

喚出信心語句，是強(qiáng)化希望的一種方法涧尿，它取自已經(jīng)存在的資源系奉。希望不是被灌輸進(jìn)去的，而是從當(dāng)事人的內(nèi)心被召喚出來的姑廉。希望的種子已經(jīng)在那里缺亮，只是等待被發(fā)現(xiàn)并帶到有陽光的地方

信心尺

給予數(shù)據(jù)和建議

認(rèn)出和肯定優(yōu)勢(shì)

回顧過去的成功

腦力激蕩（頭腦風(fēng)暴）

重新釋義：一般的策略是對(duì)失敗重新釋義，從而鼓勵(lì)而不是阻止當(dāng)事人進(jìn)一步做出改變的嘗試桥言。失敗聽起來是一件可恥的事萌踱，反之，嘗試著是此值得贊美的号阿。失敗原來被歸因?yàn)閮?nèi)在和穩(wěn)定的因素并鸵，通過重新釋義，歸因成外在和不穩(wěn)定的因素扔涧，從而增強(qiáng)信心园担。

假想思考：如果當(dāng)事人掙扎與方法的可行性，那么去假設(shè)或許會(huì)有幫助

回應(yīng)信心語句

反映性傾聽依然是核心技巧

傾聽對(duì)話中那些暗含著信心枯夜，以及展現(xiàn)了當(dāng)事人完成改變目標(biāo)的能力的主題弯汰、經(jīng)驗(yàn)、想法和看法

多重問題的根本性改變

尋找希望?

第17章 ?帶有中立性的咨詢

中立性的不偏不倚的態(tài)度不是一個(gè)咨詢師的特質(zhì)卤档，而是一個(gè)有意識(shí)的決定蝙泼，在處理矛盾心態(tài)時(shí)去避免影響當(dāng)事人的選擇方向

理解改變?cè)谡Z言上的互動(dòng)關(guān)系似舵，有助于我們明白如何以中立性的立場(chǎng)做咨詢

當(dāng)一個(gè)人選擇以中立性的立場(chǎng)做咨詢诚些，而不是鼓勵(lì)在特定方向上的改變時(shí)，抉擇性平衡是一個(gè)被采用的合適策略

有時(shí)一個(gè)抉擇性平衡句占，可以幫助當(dāng)事人知道事實(shí)上好處舔腾，遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于壞處溪胶，或者相反。

抉擇性平衡的方法是提供一個(gè)系統(tǒng)性的框架稳诚，并在維持中立性時(shí)哗脖，使你保持平衡

第18章 建立差距

建立差距，為認(rèn)知失調(diào)扳还，簡單來說才避，就是現(xiàn)在和理想狀態(tài)之間的差距，以及個(gè)人目標(biāo)和現(xiàn)狀之間的差距氨距，目標(biāo)與現(xiàn)狀的差距是改變動(dòng)機(jī)的一個(gè)最根本的驅(qū)動(dòng)者

差距在實(shí)際體驗(yàn)中可能是對(duì)現(xiàn)狀的不滿桑逝，或作為改善的契機(jī)，通過正面收獲的吸引俏让，或避免不愉快的結(jié)果而產(chǎn)生差距

差距不能太大楞遏，也不能太小，而是要恰好到處首昔，差距太小寡喝，不會(huì)被重視，差距過大勒奇，需要改變就渴望而不可及

自我調(diào)節(jié)：改變的恒溫器

在限度內(nèi)的差距

促進(jìn)差距预鬓。安全的氣氛很重要，當(dāng)人們能夠接納自己的時(shí)候赊颠，改變才變的可能格二。當(dāng)人們感到糟糕，不能接受自己時(shí)巨税，通常會(huì)鞏固現(xiàn)狀蟋定。

灌輸差距

交換信息：遵循引出-提供-引出的周期。如果要傳達(dá)幾個(gè)信息草添，就要提供少量易于消化的內(nèi)容驶兜。要給予糾正信息，就要盡量的短远寸。人們往往對(duì)被詢問而不是被告知的反應(yīng)更好

提供反饋

探索其他人的擔(dān)憂

探索目標(biāo)和價(jià)值觀

尊重自主

?第五部分?計(jì)劃過程：通往改變的橋梁

第19章抄淑，從喚出到計(jì)劃

要避免陷入帶頭指導(dǎo)的思維陷阱：第一、動(dòng)機(jī)的問題絕對(duì)不會(huì)一下就沒有了驰后，矛盾狀態(tài)可能會(huì)重新出現(xiàn)肆资，特別是在改變計(jì)劃不被當(dāng)事人承認(rèn)的情況下；第二灶芝，計(jì)劃還包括喚出郑原、尋求和聽取對(duì)當(dāng)事人有效的經(jīng)驗(yàn)唉韭。

當(dāng)開始反饋和討論改變計(jì)劃階段，當(dāng)發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人開始改變主意并處于防御狀態(tài)時(shí)犯犁，就要停止這個(gè)階段属愤，并回到喚出甚至聚焦階段

準(zhǔn)備好的跡象：

增加的改變語句

采取措施

減少持續(xù)語句

解決：出現(xiàn)情緒上的平靜或者緩和

預(yù)視：看到未來的改變

改變的問題

試水

概括：是對(duì)當(dāng)事人到目前為止提供的所有改變語句的核心做一個(gè)過渡性的收集，這可能是當(dāng)事人第一次看到整個(gè)被綁起來的花束酸役，這是一次有力的體驗(yàn)

提出關(guān)鍵問題：在概括的基礎(chǔ)上住诸，接著問一個(gè)簡短的問題，稱之為關(guān)鍵問題涣澡。關(guān)鍵問題不是要求當(dāng)事人作出承諾贱呐，而是將當(dāng)事人自身的全部欲望、能力入桂、理由和需要聚集在一起奄薇，不要問你有什么打算，要問：你覺得你可能會(huì)去做什么事格？它的潛臺(tái)詞是：這就是你告訴我的全部關(guān)于改變的動(dòng)機(jī)惕艳，如果你決定去做什么，主動(dòng)權(quán)就在你手里驹愚，你覺得呢远搪？

含蓄的停頓：沉默很重要，即使你剩下可利用的時(shí)間很短了逢捺，也不要太倉促谁鳍，從容不迫是思維的一種財(cái)富

第20章?發(fā)展改變計(jì)劃

通常，人們并不是真正想要你的建議劫瞳，他們想要在自言自語的時(shí)候倘潜，你必須在那里

改變計(jì)劃和治療方案是有區(qū)別

計(jì)劃過程中的改變語句

計(jì)劃過程與改變語句有相同的關(guān)注點(diǎn)、同樣的合作精神志于、充足的溝通技能（OARS)涮因、和朝向改變的清晰方向，換句話說伺绽，計(jì)劃過程是建立在于導(dǎo)進(jìn)养泡、聚焦、喚出過程中相同技能的基礎(chǔ)上

改變語句的陳述可以關(guān)于一個(gè)目標(biāo)奈应，或一個(gè)總體計(jì)劃澜掩，或者是一個(gè)特定行動(dòng)

要特別注意關(guān)乎效能的語言，班杜拉區(qū)分了普遍效能和自我效能

計(jì)劃的動(dòng)態(tài)性

不要在你的當(dāng)事人準(zhǔn)備狀態(tài)之前去發(fā)展并實(shí)施改變計(jì)劃

三個(gè)計(jì)劃方案

計(jì)劃過程與聚焦過程是連續(xù)的杖挣，聚焦是關(guān)于改變旅程的特定目的肩榕，計(jì)劃過程是到達(dá)那里的旅游旅行路線

導(dǎo)進(jìn)是關(guān)于：我們一起去旅行好嗎？

聚焦是關(guān)于：去哪里惩妇？

喚出是關(guān)于：是否和為什么株汉？

計(jì)劃是關(guān)于：如何和何時(shí)

方案一：當(dāng)有一個(gè)清晰的計(jì)劃時(shí)

1筐乳、對(duì)計(jì)劃進(jìn)行總結(jié)

提供一個(gè)清晰的總結(jié)，確保當(dāng)事人和治療師都理解并同意郎逃，你的打算是哥童，這樣的

2挺份、引出行動(dòng)想改變語句褒翰。召喚CATs：

喚出啟動(dòng)語句

要求承諾

得到更具體的承諾

設(shè)定一個(gè)日期

準(zhǔn)備

這些問題的答案可能是行動(dòng)型改變語句：承諾、啟動(dòng)語句或采取措施

3匀泊、排出障礙：如果當(dāng)事人提出了問題优训，而治療師提供答案，那么各聘，治療師就坐錯(cuò)椅子

4揣非、獲得更具體的細(xì)節(jié)：目標(biāo)實(shí)現(xiàn)分級(jí)方式

方案二?當(dāng)有幾個(gè)清晰的選擇時(shí)

進(jìn)行路徑配對(duì)，與之前的議題配對(duì)類似躲因。分解任務(wù)如下：

1確認(rèn)目標(biāo)

確認(rèn)目標(biāo)早敬，并作為一路上恰當(dāng)?shù)拇渭?jí)目標(biāo)

2給選項(xiàng)列清單

詳細(xì)列出可用或已經(jīng)被討論了的選項(xiàng)。將一個(gè)清晰的目標(biāo)放在心里接下來的任務(wù)是列舉能到達(dá)那里的可選路徑大脉，在當(dāng)事人許可的情況下（交換信息）提供一個(gè)選項(xiàng)清單

3引出當(dāng)事人的直覺

促發(fā)當(dāng)事人的預(yù)感和偏好搞监，以便找出更好的出路

4總結(jié)計(jì)劃

強(qiáng)化承諾

5排除障礙

提出你的任何擔(dān)憂。這里不要切換成一個(gè)制定規(guī)則的指示風(fēng)格镰矿，在整個(gè)計(jì)劃中琐驴，喚出過程應(yīng)該持續(xù)進(jìn)行。最終這需要成為當(dāng)事人的計(jì)劃秤标。

方案二包含了明確的目標(biāo)和有限的可用途徑绝淡。治療師確認(rèn)了目標(biāo)，列舉了可選項(xiàng)并幫助當(dāng)事人畫出了一條朝向他的路徑苍姜。

方案三?從零開始發(fā)展計(jì)劃

起點(diǎn)與方案二一樣牢酵，是確立目標(biāo)，確保你理解當(dāng)事人選擇的目標(biāo)衙猪，如果這個(gè)還不清楚馍乙，那就要回到聚焦，尋找未來的方向

方案三更像傳統(tǒng)的頭腦風(fēng)暴屈嗤，任務(wù)是生成各種想法潘拨，而非暫停下來評(píng)價(jià)它們。

制定改變計(jì)劃要考慮當(dāng)事人自己的偏好和對(duì)原因的直覺

第21章?加強(qiáng)承諾

傾聽行動(dòng)型語言

實(shí)現(xiàn)意圖

實(shí)行的意圖包括兩個(gè)部分：1一個(gè)具體的行動(dòng)計(jì)劃饶号，2對(duì)這個(gè)打算的人與人之間的陳述

總體意圖不如一個(gè)具體意向铁追，對(duì)行動(dòng)更有預(yù)測(cè)性。對(duì)具體行動(dòng)的描述總是伴隨著承諾性的動(dòng)詞茫船，表明了此人打算去做的意圖琅束，并至少由一個(gè)其他人的目睹扭屁，這兩個(gè)元素共同構(gòu)成一個(gè)實(shí)現(xiàn)意圖。

如果改變計(jì)劃時(shí)普遍或雄心勃勃的涩禀，就把它分解成較小的碎片

喚出意圖

詢問啟動(dòng)性的語言料滥，經(jīng)常比光禿禿的承諾更容易，如：這個(gè)星期你準(zhǔn)備采取什么行動(dòng)艾船？

概括和提出關(guān)鍵問題葵腹，同樣也可用于鞏固承諾

秘密承諾

不是必須聽到承諾，語句才是有效的訪談屿岂。如果你要聽到當(dāng)事人準(zhǔn)備說的內(nèi)容践宴，超過當(dāng)事人的準(zhǔn)備，而強(qiáng)求更多的承諾爷怀，可能會(huì)適得其反

進(jìn)一步加強(qiáng)承諾的方法

參與一個(gè)支持性的協(xié)作的工作關(guān)系

專注于目標(biāo)明確的改變

喚出當(dāng)事人自己的改變動(dòng)機(jī)

制定一個(gè)特定的改變計(jì)劃

確定當(dāng)事人準(zhǔn)備好阻肩、愿意并可以采取的步驟

一個(gè)常見的方法是對(duì)當(dāng)事人生活中重要他人做出承諾

自我監(jiān)控是另一個(gè)自我控制的工具，常用來借助目標(biāo)运授，并跟蹤他的進(jìn)展烤惊，可采取多種形式，如一個(gè)日記本吁朦、卡片柒室、技術(shù)系統(tǒng)等等

公共責(zé)任也同樣具有加強(qiáng)承諾的功效

探索阻礙

跟隨著回應(yīng)，注意不要通過提供不請(qǐng)自來的建議和解決方案喇完，回到翻正反射伦泥，相反，要呼喚出來自當(dāng)事人的解決方案

第22章?支持改變

當(dāng)事人承諾的改變計(jì)劃到位時(shí)锦溪，理論上MI就完成了不脯。但事實(shí)上并非如此：1、MI特征的精神和方法一般更適用于臨床實(shí)踐刻诊，2防楷、改變通常不是一個(gè)線性過程。

支持持續(xù)性

動(dòng)機(jī)式訪談法的精神和風(fēng)格

當(dāng)出現(xiàn)困難時(shí)则涯，治療師與其陷入批示風(fēng)格复局，不如繼續(xù)喚出當(dāng)事人自己的智慧和解決方案。

肯定和自我肯定可以增強(qiáng)當(dāng)事人的信心和毅力粟判，缺陷可以被重新包裝為部分的進(jìn)步亿昏，對(duì)已取得的進(jìn)展給予肯定。

靈活的回顧

重新計(jì)劃

一個(gè)好問題是“接下來呢档礁？”改變通常有逐次逼近的角钩、沿著正確方向的一系列小步驟組成。

另一個(gè)常見的問題是“現(xiàn)在做什么？”這通常跟隨在一個(gè)挫折和意想不到的中斷或者改變的障礙之后递礼。

還有一個(gè)問題是“還有什么別的嗎惨险？”如果一種方法無效，有什么替代的選擇可以嘗試呢脊髓？

不要被翻正反射或過度指示風(fēng)格所控制辫愉，制定改變計(jì)劃是一個(gè)合作過程，當(dāng)事人的想法和資源是關(guān)鍵

提醒

有時(shí)改變的阻力是對(duì)承諾目標(biāo)的搖擺不定

人們有時(shí)似乎不那么確定是否要追求由自己設(shè)計(jì)完成的目標(biāo)将硝，我們可以把它稱作重新喚出恭朗，或者重新承諾

有時(shí)對(duì)信心的忽略會(huì)削弱其重要性，一些失敗的嘗試會(huì)削弱改變的自我效能袋哼，此時(shí)冀墨，喚出希望和信心的方法可以排上用場(chǎng)

重新聚焦

在后續(xù)的咨詢中，焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移是很常見的涛贯。實(shí)現(xiàn)一個(gè)目標(biāo)，可以打開另一個(gè)目標(biāo)蔚出，改變的努力可以揭示一個(gè)值得留意的弟翘，更加緊迫的或潛在的擔(dān)憂，人們可能會(huì)決定不再追求一個(gè)以前看起來很重要的目標(biāo)

如果當(dāng)事人沒有凸顯出替代的焦點(diǎn)骄酗，此時(shí)可能需要澄清優(yōu)先級(jí)

要看到當(dāng)事人是否在通過尋找一些替代的焦點(diǎn)來逃避改變稀余。我們這里的意圖是去公開或直接討論這些問題

當(dāng)事人正在考慮是否維持這個(gè)治療關(guān)系，恰當(dāng)?shù)牟襟E是重新導(dǎo)進(jìn)趋翻。特別是咨詢中有一個(gè)焦點(diǎn)變得不可協(xié)調(diào)時(shí)

重新導(dǎo)進(jìn)睛琳，當(dāng)一個(gè)當(dāng)事人似乎要脫離或正在脫離的時(shí)候，應(yīng)該是重新審視導(dǎo)進(jìn)的時(shí)候

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