今年已經(jīng)上市了兩款針對實體腫瘤的細胞免疫療法-Tecelra和Amtagvi饼丘,分別針對于滑膜肉瘤和黑色素瘤患者,這兩款產(chǎn)品的上市意味著細胞療法在實體瘤治療領(lǐng)域邁出了重要的一步辽话。
TCR-T細胞免疫療法實現(xiàn)滑膜肉瘤患者腫瘤縮小81%
Tecelra是一款T細胞受體工程化T細胞(TCR-T)療法肄鸽,該細胞療法通過利用基因編輯技術(shù)改造T細胞,利用改造后的T細胞發(fā)揮特異性識別和殺傷腫瘤細胞的作用油啤。
SPEARHEAD-1試驗(NCT03132922)顯示典徘,44例滑膜肉瘤患者中有39%的患者腫瘤縮小或消失,持續(xù)持續(xù)緩解時間(DOR)為11.6個月益咬,1年生存率(OS)達90%逮诲,24個月生存率為70%。
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該試驗中1例53歲滑膜肉瘤患者最長直徑為24.0cm梅鹦,在Tecelra治療6周后裆甩,1個左肺胸膜轉(zhuǎn)移完全消失,最大直徑縮小81%齐唆。
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此次TCR-T細胞產(chǎn)品Tecelra獲批上市,為滑膜肉瘤患者帶來了新的治療選擇箍邮。
TIL細胞免疫療法正式闖進實體瘤領(lǐng)域
Amtagvi是一款腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)療法茉帅,該細胞療法指研究人員通過將腫瘤組織的TIL細胞中分離出來,采用白細胞介素2(IL2)來優(yōu)化TIL細胞的能力锭弊、擴增TIL細胞的數(shù)量后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)堪澎,這樣TIL細胞數(shù)量和質(zhì)量都會得到增強,進而有效殺傷癌細胞味滞。
C-144-01試驗結(jié)果顯示:156例黑色素瘤患者中樱蛤,48例患者腫瘤縮小或消失,其中8例患者實現(xiàn)完全緩解(CR)桃犬,40例患者實現(xiàn)部分緩解(PR)刹悴,41.7% 的患者持續(xù)緩解至少18個月,中位生存期(OS)為13.9 個月攒暇,12個月生存率為 54.0%土匀。
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1例黑色素瘤患者形用,胸壁肌靶病灶約25.4 × 17.5 mm就轧,在Amtagvi治療6周后病灶縮小75%,12周后病灶完全消失田度!
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此次TIL細胞產(chǎn)品Amtagvi獲批上市,為黑色素瘤患者帶來了新的治療選擇镇饺。
CAR-T細胞療法實現(xiàn)胃癌患者完全緩解
而細胞免疫療法中乎莉,最引人注意的莫過于嵌合抗原受體(CAR)T細胞療法,通過將人體內(nèi)的T細胞分離出奸笤,然后經(jīng)過基因工程將分離出的T細胞進行改造升級惋啃,讓它們具有能夠識別并殺死癌細胞的能力,最后將這些升級后的T細胞再回輸至人體监右,以此來達成殺傷腫瘤細胞的目的边灭。
CAR-T細胞療法在實體瘤的臨床試驗中也顯示出有希望的療效,舒瑞基奧侖賽注射液(CT041)是科濟藥業(yè)自主研發(fā)的靶向Claudin18.2自體CAR-T細胞候選產(chǎn)品健盒,主要用于治療胃癌/食管胃結(jié)合部腺癌及胰腺癌绒瘦。
I期臨床試驗CT041-CG4006(NCT03874897)的最終結(jié)果顯示:51例Satri-cel單藥治療称簿、存在靶病灶的胃癌/食管胃結(jié)合部腺癌患者中,28例患者腫瘤出現(xiàn)縮小或消失惰帽,其中1例患者實現(xiàn)完全緩解(CR)憨降,27例患者部分緩解(PR),21例患者病情穩(wěn)定(SD)善茎,客觀緩解率(ORR)為54.9%券册,疾病控制率(DCR)達96.1%频轿,中位緩解持續(xù)時間(DOR)為6.4個月垂涯。
10例胰腺癌患者中,2例患者部分緩解(PR)航邢,7例患者病情穩(wěn)定(SD)耕赘,疾病控制率(DCR)達90%,中位緩解持續(xù)時間(DOR)為9.4個月
8例腸癌患者中膳殷,1例患者部分緩解(PR)操骡,6例患者病情穩(wěn)定(SD),疾病控制率(DCR)為87.5%赚窃,中位緩解持續(xù)時間(DOR)為6.4個月册招。
4例膽道癌患者中,2例患者部分緩解(PR)勒极,2例患者病情穩(wěn)定(SD)是掰,疾病控制率(DCR)高達100%!
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1例胃癌患者伴有沿膀胱圓頂和腹膜壁的兩個腹膜結(jié)節(jié)键痛,在CAR-T療法CT041治療后,兩個腹膜靶病變明顯減少匾七,第四周患者就實現(xiàn)部分緩解(PR)絮短,第二次 CT041 輸注后 4 周,患者實現(xiàn)完全緩解(CR)昨忆。
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在Claudin18.2陽性的消化系統(tǒng)腫瘤患者中,特別是胃癌患者中邑贴,CT041顯示出令人鼓舞的療效席里。
結(jié)語
TCR-T細胞產(chǎn)品Tecelra與TIL細胞產(chǎn)品Amtagvi上市,為實體腫瘤患者帶來治療的希望痢缎,同時CAR-T細胞療法在多項針對實體腫瘤的臨床試驗中也取得了顯著療效胁勺。由此可見,細胞免疫療法有望為實體腫瘤患者開辟光明的未來独旷,或許路途坎坷署穗,但是再充滿艱難險阻的道路也無法阻擋人類對抗癌癥的決心寥裂。
參考資料
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2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00319-2/abstract
3.https://www.nature.com/articles/s41591-022-02128-z
4.https://jitc.bmj.com/content/10/12/e005755#DC1
5.https://www.iovance.com/uploads/Larkin_Anti-LAG3_ESMO-2022_FINAL_2022-08-31-for-website-2401-publication.pdf
6.https://www.carsgen.com/media/hiuks2qn/ct041-cg4006-asco-2024_v3-0_20240603-1.pdf
7.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03037-z
8.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10860094/
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