《持續(xù)的幸竿彩危》:抑郁治療的兩個骯臟小秘密

2021年3月1日缴啡,中國科學(xué)院心理研究所發(fā)布2020版“心理健康藍皮書”,2020年青少年抑郁檢出率為24.6%瓷们。其中业栅,重度抑郁為7.4%。

如果孩子得了抑郁癥谬晕,通常的治療方法有兩種:服藥和心理治療碘裕。我就碰到很多案例,但是結(jié)果往往越治越糟攒钳,孩子反復(fù)發(fā)作帮孔、藥物越吃越多、抑郁越來越深不撑。

這是為什么呢文兢?

《持續(xù)的幸福》這本書告訴我們關(guān)于傳統(tǒng)抑郁治療的兩個骯臟秘密焕檬,有助于我們理解為什么針對抑郁治療的效果反而越來越糟姆坚。


-1-兩個骯臟小秘密

《持續(xù)的幸福》說:

生物精神病學(xué)與臨床心理學(xué)的第一個骯臟小秘密是:它們都已經(jīng)放棄了治愈的念頭实愚。

即便疾病能被治愈兼呵,需要的時間也太長,而只有短期治療可以在保險公司報銷腊敲。因此,療法和藥物現(xiàn)在完全是在短期內(nèi)控制問題碰辅,治標不治本。目前還沒有能夠徹底治愈的藥物忍法,而且據(jù)作者所知,連開發(fā)治愈藥的計劃都沒有勉失。生物精神病學(xué)已經(jīng)放棄了治愈。

第二個骯臟小秘密:傳統(tǒng)療法無法逾越65%的障礙顽素。

從統(tǒng)計學(xué)上看,它們的治療效果幾乎都是“微弱”的型型。抑郁癥認知療法(它改變你對壞事的看法)全蝶,選擇性血清素再攝取抑制劑(如百憂解[Prozac]、左洛復(fù)[Zoloft]绷落、依地普倫[Lexapro]等)砌烁。這兩種療法都有65%的緩解率催式,而安慰劑效應(yīng)的范圍則為45%~55%。藥物超出了安慰劑的效果管呵,頂多就是20%撇寞。所有的藥也都如此:一旦你停止服用堂氯,你就又會回到原點,舊病復(fù)發(fā)啤握,再度惡化排抬。


-2-正確的抑郁治愈方法

《持續(xù)的幸付灼眩》告訴我們侵贵,正確的方法是“訓(xùn)練狙擊手”的方法。

一名狙擊手大約要用24個小時才能進入位置宴胧,然后又要花36個小時才會開槍表锻。這意味著,狙擊手在真正開槍之前經(jīng)常有兩天不能睡覺显歧,他們會非常疲勞追迟。

傳統(tǒng)的藥物和心理咨詢抑郁治療方法骚腥,就像使用抗睡藥或者減輕睡欲的心理干預(yù)(比如手腕上套一根橡皮筋是一個好方法束铭,彈一下就可以讓你警覺一陣子)。

不過带猴,狙擊手并不是這樣被訓(xùn)練出來的懈万,而是讓他們保持清醒会通,連續(xù)熬三天,然后當他們累到極點時再練習(xí)射擊沪停。也就是說裳涛,要教狙擊手應(yīng)對他們所處的不利狀態(tài)——即便是在極度疲勞時也能運轉(zhuǎn)良好端三。

因此治愈抑郁的“狙擊手訓(xùn)練”就是不再讓患者達到他們天生抑郁、焦慮或憤怒的最低點且轨。而是發(fā)展一種心理學(xué)上的“應(yīng)對”,幫助病人學(xué)會即便是在極為抑郁的時候也能運轉(zhuǎn)良好。這種治愈效果遠超65%然痊,并且不易復(fù)發(fā)、長期有效锹引。

就像林肯和丘吉爾嫌变,他們竟然都有嚴重的抑郁癥腾啥,林肯在1841年1月甚至差點兒自殺冯吓。但他們又成就巨大,因為他們都會應(yīng)對那些抑郁“黑狗”和自殺的念頭凸舵。

因此啊奄,心理學(xué)醫(yī)生們需要告訴病人:“你看掀潮,事實就是不管我們的治療多成功,你都經(jīng)常會在醒來后感到抑郁峻仇,覺得人生毫無希望摄咆。你的任務(wù)不僅是要與這些感覺作斗爭人断,還要像英雄那樣,即便在你非常難過的時候涩金,也要運轉(zhuǎn)良好「笨剩”

這就是作者倡導(dǎo)的應(yīng)用積極心理學(xué)全度,積極心理學(xué)才是正確的抑郁治愈方法,不是降低抑郁勉盅、而是把抑郁看成慢性病草娜,我們不能完全消除它痒筒,但要學(xué)會和它共處,帶病繼續(xù)積極地生活议蟆。

-3-如何進行“狙擊手”訓(xùn)練咐容?

消除生活中的不利條件與構(gòu)建生活中的有利條件遠遠不是一碼事戳粒。如果想要幸福和蓬勃發(fā)展虫啥,我們確實必須減少痛苦;但除此之外苹祟,我們還必須有構(gòu)建生活積極的一面树枫,也就是培養(yǎng)PERMA(積極情緒景东、投入、積極的人際關(guān)系搔涝、意義和成就)。

第一蜕煌,患者應(yīng)該被告知抒痒,藥物和療法都只能暫時緩解癥狀,一旦治療終止,他們就要做好病情復(fù)發(fā)的準備彩届。因此誓酒,有效地幫助病人在出現(xiàn)癥狀的時候也能應(yīng)對并運轉(zhuǎn)良好,必須是治療中重要的一部分寨辩。

第二靡狞,不能在痛苦減輕時就結(jié)束治療隔嫡。患者應(yīng)當學(xué)習(xí)積極心理學(xué)的具體技能全面提高PRRMA梢杭。與那些減少痛苦的技能不同武契,這些技能會越做越順荡含。它們不僅能治療抑郁癥和焦慮,還有助于預(yù)防這些問題钧排。

比減輕病癥更重要的是恨溜,這些技能就是蓬勃人生的含義所在,對每個人糟袁、包括正常人,的幸福都至關(guān)重要形帮。

《持續(xù)的幸钢芏#》列舉了常見的積極心理學(xué)技能:感恩拜訪練習(xí)、每天想三件好事合冀、積極主動式回應(yīng)项贺。

“感恩拜訪練習(xí)”,想出一個依然健在的人棕叫,他多年前的言行曾讓你的人生變得更美好俺泣。你從來沒有充分地感謝過他。你的任務(wù)是給這個人寫一封400字的感恩信砌滞,信的內(nèi)容要具體贝润,你要明確地回顧他為你做過的事铝宵,以及這件事如何影響到你的人生鹏秋。讓他知道你的現(xiàn)狀,并提到你是如何經(jīng)常想到他的言行的侣夷。要寫得能撥動心弦百拓!

寫完這封感謝信后晰甚,打電話給這個人决帖,告訴他你想要拜訪他,但是不要告訴他這次見面的目的地回。見到他后刻像,慢慢地念你的信,并注意他和你自己的反應(yīng)皮获。如果在你念的過程中纹冤,他打斷了你萌京,那就告訴他知残,你真的希望他先聽你念完。在你念完每一個字后求妹,你們可以討論信的內(nèi)容制恍,并交流彼此的感受神凑。

“每天想三件好事”鹃唯。在下個星期的每天晚上,都請你在睡覺之前花10分鐘寫下今天的三件好事坡慌,以及它們發(fā)生的原因洪橘。在每件好事的下面,都請寫清楚“它為什么會發(fā)生”梨树。比如,如果你的丈夫買了冰激凌柜蜈,你就可以說“因為我丈夫有時候真的很體貼”淑履,寫下生活中好事的原因在一開始也許會讓你覺得有點兒別扭,但請你一定要堅持一個星期秘噪,它就會逐漸變得容易了勉耀。一般來說便斥,6個月后,你會更少抑郁枢纠、更幸福晋渺,并會喜歡上這個練習(xí)木西。

“積極主動式回應(yīng)”。當你關(guān)心的人告訴你他們的好事時驶臊,你要認真傾聽叼丑。改變你的習(xí)慣鸠信,用積極的、主動的方式來回應(yīng)他們爽茴。請他們與你重溫事件室奏,重溫的時間越長越好。 一旦你開始了這項練習(xí)昌简,你就會發(fā)現(xiàn)绒怨,別人更喜歡你了,他們更愿意跟你在一起犬金,也更愿意與你分享他們生活中更多私密的細節(jié)晚顷。你的自我感覺會更好,而所有這一切又會反過來提高你的積極主動式回應(yīng)技巧音同。

《持續(xù)的幸福》讓我恍然大悟锅锨,其實抑郁并不是什么洪水猛獸必搞,只是現(xiàn)代社會避重就輕囊咏、急功近利的藥物和心理治療,客觀上導(dǎo)致了抑郁越治越嚴重霜第。

真正有效的治愈抑郁的方法泌类,并不復(fù)雜革答,就像作者這位積極心理學(xué)的創(chuàng)始人做的那樣拙绊。

讓抑郁者學(xué)會積極面對幸福的技巧枢希,
去練習(xí)苞轿、去體會,
學(xué)著在悲傷让簿、焦慮或生氣時
仍然“運轉(zhuǎn)”良好尔当。
換句話說就是椭迎,應(yīng)對它畜号!




【無戒學(xué)堂】日更第226天

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