[學(xué)習(xí)筆記](méi) 個(gè)案咨詢(xún)中的督導(dǎo)與自我覺(jué)察

文/丹思心舞

這里我重點(diǎn)結(jié)合最近已經(jīng)做了六次的一個(gè)咨詢(xún)個(gè)案雌芽,談?wù)劧綄?dǎo)在扶助我從事心理咨詢(xún)工作中的作用煤墙,以及在個(gè)案中體會(huì)到的反移情與自我覺(jué)察晌块。

一瘤载、在一些限制性認(rèn)識(shí)上的突破

作為新手咨詢(xún)師,我內(nèi)心雖然覺(jué)得心理咨詢(xún)是我的興趣和潛力所在梭依,但是還是對(duì)于咨詢(xún)場(chǎng)景稍算、個(gè)案和來(lái)訪(fǎng)者類(lèi)型等等有一些限制性想法。比如役拴,我本來(lái)性格不是喜歡暴露隱私和打探別人隱私的糊探,總覺(jué)得比較私密的親密關(guān)系等議題膘怕,由一個(gè)人單獨(dú)找咨詢(xún)師會(huì)容易產(chǎn)生“背叛感”惧磺,并不利于這類(lèi)議題的解決扳炬,讀歐文.亞隆的《日益親近》時(shí)封救,認(rèn)為金妮與男朋友的問(wèn)題長(zhǎng)期得不到進(jìn)展也佐證了我的想法送朱,所以我一開(kāi)始會(huì)更傾向于做職場(chǎng)支持而不是個(gè)體咨詢(xún)捺典,在個(gè)體心理咨詢(xún)中也傾向于投入團(tuán)體咨詢(xún)娇斩、家庭咨詢(xún)?nèi)ブС诌@類(lèi)個(gè)案而不是去做一對(duì)一私密咨詢(xún)茅主。

通過(guò)一段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)部念、個(gè)案觀摩弃酌、閱讀體會(huì),現(xiàn)在反思儡炼,這個(gè)想法雖然有一定道理矢腻,但是還是應(yīng)該看到每個(gè)個(gè)案都很具體化,所有關(guān)系類(lèi)問(wèn)題咨詢(xún)也要由自我探索開(kāi)始射赛,等等多柑,一對(duì)一咨詢(xún)還是一個(gè)最常見(jiàn)和基本的場(chǎng)景,并且也不可避免的會(huì)有移情和反移情出現(xiàn)楣责。關(guān)鍵是如何在倫理邊界范圍以?xún)?nèi)竣灌,充分利用好正向移情幫助來(lái)訪(fǎng)者。

我的這個(gè)個(gè)案秆麸,剛好就觸及了我之前有些犯怵的部分:一位男性來(lái)訪(fǎng)者在失戀兩個(gè)月后通過(guò)平臺(tái)的招募尋求心理咨詢(xún)初嘹,一開(kāi)始就表示希望是“懂性心理、戀愛(ài)婚姻方面的”的“最好是女性”的咨詢(xún)師沮趣。他選擇了我嘗試體驗(yàn)心理咨詢(xún)屯烦,正好對(duì)我在實(shí)踐中進(jìn)一步打破限制性想法提供了機(jī)會(huì)。

二房铭、督導(dǎo)在咨詢(xún)師成長(zhǎng)中的護(hù)航

在克服自己的犯怵驻龟,認(rèn)識(shí)和理解來(lái)訪(fǎng)者的心理問(wèn)題上,督導(dǎo)老師起了很關(guān)鍵的作用:

1缸匪、幫助我明確了咨詢(xún)邊界及設(shè)置翁狐,提醒一些注意事項(xiàng)和經(jīng)驗(yàn)

在我與來(lái)訪(fǎng)者共同可選時(shí)間不多的情況下,第一次咨詢(xún)安排在了晚上比較晚的時(shí)間(因?yàn)槟嵌螘r(shí)間我在壹心理和其他平臺(tái)上密集參加晚上的個(gè)案團(tuán)督)凌蔬。另外來(lái)訪(fǎng)者四班倒露懒,很難明確一個(gè)固定時(shí)間闯冷。第一次咨詢(xún)后的受督中,督導(dǎo)老師提醒我盡量固定咨詢(xún)時(shí)間懈词,以及不要安排在一天里太晚的時(shí)間以更好地維護(hù)異性之間的邊界蛇耀。當(dāng)我反饋給來(lái)訪(fǎng)者,協(xié)調(diào)好我們的時(shí)間坎弯,并進(jìn)行了幾次以后纺涤,來(lái)訪(fǎng)者也明確表示,督導(dǎo)強(qiáng)調(diào)的這個(gè)設(shè)置很重要荞怒,他體會(huì)到我的細(xì)致用心(用excel排他的上班和休息時(shí)間)洒琢,固定時(shí)間也讓他有穩(wěn)定感秧秉。同時(shí)褐桌,對(duì)于咨詢(xún)時(shí)間以外跟來(lái)訪(fǎng)者的微信溝通,個(gè)督和團(tuán)督老師都給了一些明確的經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)象迎。這些時(shí)間設(shè)置荧嵌、咨詢(xún)外時(shí)間溝通上的經(jīng)驗(yàn)很重要。

2砾淌、幫助我分析來(lái)訪(fǎng)者可能出現(xiàn)的移情以及背后的可能來(lái)源

督導(dǎo)老師主張了心理咨詢(xún)對(duì)于移情和反移情的主流觀點(diǎn)啦撮,鼓勵(lì)我穩(wěn)住自己,接住這個(gè)個(gè)案汪厨,并在督導(dǎo)過(guò)程中提醒我來(lái)訪(fǎng)者的哪些表達(dá)和反應(yīng)是對(duì)我的移情赃春,并且很可能是一種理想化移情,跟來(lái)訪(fǎng)者早年在家庭中缺失父母的回應(yīng)和抱持有關(guān)劫乱。對(duì)于我覺(jué)察和反應(yīng)到位的地方也給與了肯定织中。對(duì)于咨訪(fǎng)關(guān)系中有可能出現(xiàn)的親密和性的移情也給與了如何防范和處理的經(jīng)驗(yàn)上的指導(dǎo)。這些對(duì)于我第一次處理比較敏感的個(gè)案是非常有力的支持衷戈。

3狭吼、鼓勵(lì)我充當(dāng)來(lái)訪(fǎng)者的穩(wěn)定客體,準(zhǔn)備建立長(zhǎng)期的治療同盟

老師在我等待個(gè)案的前兩次咨詢(xún)中就對(duì)自體心理學(xué)的核心概念和自體感發(fā)展的過(guò)程做了指導(dǎo)殖妇,很快就有了運(yùn)用到第一個(gè)個(gè)案來(lái)訪(fǎng)者評(píng)估的機(jī)會(huì)刁笙。在老師發(fā)給我的貼士中,這段總結(jié)也非常及時(shí)和有用:“遵守設(shè)置谦趣、穩(wěn)定的時(shí)間疲吸、穩(wěn)定的房間、穩(wěn)定的療法前鹅,不要一會(huì)認(rèn)知行為磅氨、一會(huì)精神分析、一會(huì)意向?qū)υ?huà)嫡纠。穩(wěn)定的回應(yīng)烦租,工作到的點(diǎn)包括:身體感受的命名延赌,身體感受和情緒的分化,需要叉橱、動(dòng)機(jī)的解讀挫以、心智化能力的培養(yǎng),對(duì)夸大自體的回應(yīng)窃祝,理想化移情的抱持掐松,等等。咨詢(xún)師自身的穩(wěn)定性粪小,有個(gè)牢固的核心自體大磺,提供給來(lái)訪(fǎng)者來(lái)內(nèi)化、理解和安撫自體的中和結(jié)構(gòu)探膊「芾ⅲ”

個(gè)督和團(tuán)督老師都是精神動(dòng)力學(xué)取向的,告訴我們?cè)谇捌诳梢愿鷣?lái)訪(fǎng)者做些咨詢(xún)教育逞壁,讓來(lái)訪(fǎng)者意識(shí)到需要長(zhǎng)程的陪伴幫助其修復(fù)和發(fā)展一些心理不足流济。由于也接觸了一些其他流派,其中不乏對(duì)于精神分析過(guò)于長(zhǎng)程的批評(píng)腌闯,我對(duì)是不是一定要長(zhǎng)程持保留態(tài)度绳瘟,希望在具體的個(gè)案中去感受和體會(huì)來(lái)訪(fǎng)者的需要,也有著一方面擔(dān)心個(gè)案脫落姿骏、一方面又覺(jué)得這種擔(dān)心是不太正確的助人心態(tài)的矛盾心理糖声,并因此在咨詢(xún)過(guò)程中產(chǎn)生了一些焦慮,督導(dǎo)老師很肯定我在初期咨詢(xún)工作中已經(jīng)取得的效果分瘦,并耐心地引導(dǎo)我看向來(lái)訪(fǎng)者的一些深層問(wèn)題蘸泻,讓我體會(huì)到自體感發(fā)展不足、有自戀型特征及深度防御的來(lái)訪(fǎng)者的確需要更長(zhǎng)期的工作擅腰。


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三蟋恬、個(gè)案中的反移情與自我覺(jué)察

在這個(gè)個(gè)案咨詢(xún)工作中,雖然還只進(jìn)行了五次趁冈,自己有一些反移情的苗頭出來(lái):第一次當(dāng)來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)到自己跟女友有信仰上的沖突歼争,想要改變女友的信仰時(shí),我感到來(lái)訪(fǎng)者在表面的自卑下面渗勘,將會(huì)有更多自戀和控制冒出來(lái)沐绒,我在咨詢(xún)師個(gè)人成長(zhǎng)中覺(jué)察自戀和控制型的人對(duì)自己比較有挑戰(zhàn),過(guò)往在與周?chē)鷱?qiáng)勢(shì)的人的關(guān)系中處理得不太成功旺坠,所以對(duì)這部分產(chǎn)生了警惕乔遮,雖然沒(méi)有影響到對(duì)來(lái)訪(fǎng)者的接納,我也很小心注意不要將自己過(guò)往的習(xí)慣性反應(yīng)模式帶到咨詢(xún)當(dāng)中取刃,但是在咨詢(xún)過(guò)后聽(tīng)錄音反思時(shí)以及跟督導(dǎo)的討論過(guò)程中蹋肮,我意識(shí)到了自己有些防御性的反移情反應(yīng)出刷,比如:

首先,感覺(jué)自己不能自然地給與來(lái)訪(fǎng)者更多共情式回應(yīng)與我對(duì)其自戀的防御有關(guān)坯辩;

其次馁龟,當(dāng)來(lái)訪(fǎng)者一再顯示自己有讀很多心理學(xué)書(shū)籍和文章的時(shí)候,并提到這些書(shū)名漆魔、作者的時(shí)候坷檩,我也好像有點(diǎn)反射性回應(yīng)“我知道”并主動(dòng)跟來(lái)訪(fǎng)者澄清心理咨詢(xún)跟一般寫(xiě)文章的心理分析有什么不同;

再有改抡,對(duì)于來(lái)訪(fǎng)者有些“自知之明”地表達(dá)他“我知道是這個(gè)問(wèn)題”的時(shí)候矢炼,我隱約肯定了來(lái)訪(fǎng)者,其實(shí)這部分可能恰好是他的防御阿纤,而我的回應(yīng)有可能會(huì)加強(qiáng)他的防御......

通過(guò)自我覺(jué)察和與督導(dǎo)的探討句灌,我意識(shí)到一些問(wèn)題,開(kāi)始回顧阵赠、調(diào)用我之前學(xué)到的一些方法來(lái)提升我的及時(shí)自我覺(jué)察和感受性涯塔。在中階技能提升訓(xùn)練營(yíng)肌稻,胡婷婷老師的正念自我成長(zhǎng)是我很喜歡的課程清蚀,我利用了正念等方式覺(jué)察自己的內(nèi)在,以及如何保持“慈悲的臨在”爹谭,去感受一位還帶著很深的潛意識(shí)防御枷邪、表達(dá)細(xì)節(jié)和深層感受有困難的來(lái)訪(fǎng)者。相信在實(shí)踐中多練習(xí)诺凡、運(yùn)用這些方法东揣,對(duì)于后續(xù)的咨詢(xún)會(huì)有更多的幫助。

感謝訓(xùn)練營(yíng)提供了這么多好的師資以及個(gè)案機(jī)會(huì)腹泌,讓我可以在心理咨詢(xún)師的新的職業(yè)道路上更好地成長(zhǎng)嘶卧。

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