《清單革命》

這是我們第三次介紹這個作者的書了扇住,那我們的老朋友阿圖·葛文德。之前講過他這個《醫(yī)生的修煉》贱田,還有《最好的告別》。但這次的《清單革命》這本書跟前兩本完全不一樣窑眯。它并不是一本純粹的醫(yī)學(xué)普及類的書籍屏积,而是告訴我們一種非常有效的工作方法,就是清單的方法磅甩。

這種清單的方法能夠做什么呢?首先姥卢,它能夠降低我們工作的失誤率卷要,能夠提升我們工作的效率,能夠提升整個團(tuán)隊的工作士氣独榴,甚至它能夠讓一個投資公司的投資業(yè)績增長160%僧叉,多么神奇的一件事。

那聽起來也不難棺榔,列一個清單有那么復(fù)雜嗎瓶堕,有必要寫一本書嗎?還真是得娓娓道來症歇。我們首先按照阿圖的這個方法郎笆,他一般寫書都是先從故事開始。第一個故事就是有一天忘晤,他的醫(yī)院里邊來了一個病患咕痛,這個人是在一個舞會上被別人拿刀捅了一刀守问,在腹部捅了一刀。

因為,這個患者人高馬大的砾医,而且肚子的脂肪也很多。所以悟泵,醫(yī)生一看說這個傷口看起來很小香到,所以不會特別深,就給他清理的傷口序六,說應(yīng)該沒什么問題任连,縫合一下就好了。結(jié)果难咕,正在處理的過程當(dāng)中课梳,那個患者突然之間開始抽搐,然后就整個地昏厥了過去余佃。

他們就趕緊查到底怎么回事暮刃,做這種X光的檢查,發(fā)現(xiàn)患者的體內(nèi)竟然都是血爆土,出現(xiàn)了大出血椭懊,說這么小的一個傷口,怎么會出現(xiàn)大出血呢?然后氧猬,就探進(jìn)去一側(cè)背犯,那個傷口深入到了他的身體的深處,把一根主動脈給割破了盅抚。

醫(yī)生完全莫名其妙漠魏,說一個小刀子怎么可能伸進(jìn)去兩尺多長,怎么搞的妄均?后來一問才知道柱锹,原來這個患者是在一個化妝舞會上跟別人發(fā)生爭執(zhí),而化妝舞會上那個人化妝成了一個士兵丰包,手上拿著一把刺刀禁熏。誰能夠想到在舊金山的這個街上,會有人拿著一把刺刀去捅人邑彪。

這個刺刀捅進(jìn)去以后創(chuàng)口很小瞧毙,但是捅得很深。所以寄症,這個人差點就沒命了宙彪,后來救了回來。但是瘸爽,這件事情給這些醫(yī)生們一個特別大的教訓(xùn)您访,就是我們忘記了問是什么東西捅的?你看這是流程上一個非常小小的疏忽剪决,因為沒有人規(guī)定說你必須得問灵汪。但是,你不問是什么東西捅的柑潦,就可能會造成這么嚴(yán)重的后果享言。

那為什么用這個故事做引子呢?就是你會發(fā)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)當(dāng)中渗鬼,出現(xiàn)這樣情況是越來越多览露。因為我們的身體特別的復(fù)雜,阿圖說我們每個人的身體大概有13000多種方式出問題譬胎,就是我們要出生命問題差牛,有13000多種方式。如果一個人住到ICU病房里邊去以后堰乔,24小時之內(nèi)他要得到178項護(hù)理偏化,而這178項護(hù)理都有可能出現(xiàn)失誤。

只要把它降低到1%镐侯,這1%的這個已經(jīng)是非常低的失誤率了侦讨。因為畢竟是人做的,只要1%的這個失誤率,就會有幾十萬人每天因此而死掉韵卤。所以骗污,看起來是每個人都在努力做到最好了,但是依然會造成這么大的風(fēng)險沈条,這件事到底應(yīng)該怎么辦需忿?核心的原因是什么呢?

因為蜡歹,現(xiàn)代科學(xué)的復(fù)雜性已經(jīng)以及運用復(fù)雜知識時候的這種緊張和壓力贴谎,導(dǎo)致我們每個人做工作的時候都有可能會出現(xiàn)像前面講的這位醫(yī)生這樣的疏忽。因為事情已經(jīng)復(fù)雜到了季稳,不像我們過去一個超級個體,就能夠解決的這種時候澈魄。

在航空業(yè)有一個特別有意思的習(xí)慣景鼠,就是所有的飛機(jī)只要出了問題,飛機(jī)有時候失事痹扇,有時候出現(xiàn)剮蹭铛漓,飛機(jī)出現(xiàn)這種人員的傷亡等等,都不會追究飛行員的責(zé)任鲫构。這個在我們普通人聽來會覺得特別吃驚浓恶,說你不追究責(zé)任,那他不是沒責(zé)任嗎结笨?不對包晰,你不追究他的責(zé)任,我們才能夠每次都找到真正出現(xiàn)這幾個問題的關(guān)鍵原因炕吸。

如果你追究他的責(zé)任伐憾,這個飛行員就有可能不去說真實的話,所以你就沒法知道赫模,到底這個人命關(guān)天的事兒的問題出在哪树肃。所以,在大量的這種追求精細(xì)化瀑罗,追求安全性行業(yè)當(dāng)中胸嘴,對于失敗都不是懲罰,而是鼓勵從業(yè)人員去積累更多的經(jīng)驗和接受更多的培訓(xùn)斩祭。

這個給我們一個啟發(fā)劣像,就是你怎么樣去做一些建設(shè)性的事,來使得大家在面對復(fù)雜的知識和復(fù)雜的這個操作流程停忿,以及高度的壓力的時候驾讲,我們能夠把事情做對?什么情況下人們會出現(xiàn)很多的疏忽?就是精神壓力特別大吮铭。

在事情還沒有復(fù)雜到這種情況的時候时迫,這個世界上是由超級專家來解決問題的。比如說我們要蓋一個大教堂谓晌,甚至美國的國會這樣的這種非常著名的建筑掠拳,那時候都是靠一個超級專家來解決問題的。他對這個建筑的各個細(xì)節(jié)都非常清楚纸肉,了如指掌溺欧,他是總指揮,其他人只要都聽他的就可以柏肪。但是姐刁,現(xiàn)在在蓋一個摩天大樓的時候,你會發(fā)現(xiàn)它所需要調(diào)用的知識已經(jīng)完全超過了任何一個個人所能夠掌握的東西烦味。

所以聂使,如果你依然靠一個所謂的專家,靠一個手術(shù)室里邊的那個主刀醫(yī)生谬俄,就想能夠解決整個手術(shù)室的問題柏靶,這是不可能的一件事。因為知識的復(fù)雜度導(dǎo)致了我們必須權(quán)力下放溃论,必須讓我們通過清單的方式屎蜓,和各種門類的人進(jìn)行合作。

超級專家有兩大優(yōu)勢钥勋,第一個優(yōu)勢是他知道更多重要的細(xì)節(jié)炬转,第二個優(yōu)勢是他學(xué)會了如何掌控特定工作的復(fù)雜性。但是笔诵,這個東西是有極限的返吻,一旦這個復(fù)雜性超越了這個專家所能夠掌握的或者他所面臨的壓力,比如說他開一架大的飛機(jī)的時候乎婿,所面臨這種壓力的時候测僵,就不能夠完全依賴專家來解決這個問題。

這個問題谢翎,這里有一個特別感人的案例捍靠。在阿爾卑斯山下邊有一個小女孩三歲,跟她的父母去度假森逮,不小心掉進(jìn)了一個冰窟窿里邊榨婆,結(jié)果過了半個小時人們才發(fā)現(xiàn)這件事。你想這個孩子在冰水里邊泡了半個小時褒侧,而且是沒有呼吸的狀況良风。把這孩子撈上來了以后谊迄,又過了大概七分鐘,這個直升飛機(jī)才飛過來烟央,把這個小女孩接去搶救统诺。

在所有人看來說這是不可能的事,這已經(jīng)完全沒呼吸了疑俭,臉都發(fā)紫了粮呢,都已經(jīng)在水里面泡了這么長時間了,肯定是沒救了钞艇。結(jié)果在當(dāng)?shù)氐囊粋€小醫(yī)院啄寡,克拉根福小鎮(zhèn)一個小鎮(zhèn)醫(yī)院。他們經(jīng)過大量的搶救哩照,使勁挺物,最后竟然把這孩子救過來。這是一個在醫(yī)學(xué)界看來都是一個奇跡的事飘弧。

但是為什么能夠救得過來姻乓?這個就特別有意思,后來眯牧,當(dāng)很多醫(yī)生都跑來考察說,你們是怎么把這個小女孩救過來的時候赖草。大家發(fā)現(xiàn)說在阿爾卑斯山腳下学少,每年都會有這樣的事發(fā)生,每年都會有人失足掉在冰窟窿里邊秧骑,然后被凍住或者怎么樣版确,所以這個小醫(yī)院經(jīng)常接到這樣的病情。

后來乎折,這個醫(yī)院的急救室的主任就發(fā)現(xiàn)說每次為什么救不過來绒疗,就是把一個孩子,把一個淹在水里邊的人救過來骂澄,是需要兩千多個步驟吓蘑。這兩千多個步驟不能夠出錯,中間有任何一個步驟變慢坟冲,或者有任何一個步驟出了錯磨镶,插的管子位置不對,或者是插東西的時候有了感染等等健提,這個人的命就沒有了琳猫。

所以,他們就去編寫了一個非常詳細(xì)的清單私痹,一旦遇到這樣的情況脐嫂,各個部門同時協(xié)調(diào)统刮,每個部門都去執(zhí)行他們部門要接下來面臨的那張清單,所以不會犯錯账千,效率極高侥蒙,因此才能創(chuàng)造這樣的奇跡。所以蕊爵,在我們看來說搶救一個人辉哥,就是摁在那,然后摁壓他的胸口攒射,然后給他做人工呼吸醋旦,再拿聽診器聽一下說不行了,似乎搶救人就這么幾個動作会放。

不是饲齐,現(xiàn)在的醫(yī)療手段有特別多的方法,包括要給他輸血咧最,給他換血等等兩千多步的操作捂人,但是一定不能夠出岔子,一定不能夠有一個人掉鏈子矢沿。你能夠說現(xiàn)在需要輸血滥搭,但是血庫沒有血,那就完蛋了捣鲸,只要再過個一兩分鐘瑟匆,這事就不行了。所以栽惶,必須得讓所有的人都有一張可以執(zhí)行的清單愁溜,能夠非常明確地做這件事情,才能夠創(chuàng)造這樣的奇跡外厂。這就是清單革命之所以能夠起作用的原因冕象。

因為清單能夠解決人的兩個問題,第一個是記憶和注意力謬誤汁蝶,就是再高的高手在去操作一個復(fù)雜的設(shè)備的時候渐扮,也會出現(xiàn)記憶力的偏差,也會出現(xiàn)注意力的偏差掖棉。萬一他今天一走神不小心席爽,這事都忘了。還有一個問題就是麻痹大意啊片,故意跳過的一些非常緊要的步驟只锻,這是高手愿意做的事。就好像我們做這個節(jié)目紫谷,做這個節(jié)目每次都會遇到說齐饮,這個地方東西又掉了捐寥,那個地方又出現(xiàn)了什么變故了,為什么祖驱?因為我們都覺得已經(jīng)很熟悉了握恳,這事似乎不需要拿清單來確定,我們就只需要按照經(jīng)驗來做就好了捺僻。

所以乡洼,為什么有很多專業(yè)人士排斥清單?也是這個原因匕坯,用清單顯得毛手毛腳束昵,用清單顯得像個新人一樣,就是好像沒干過這事一樣葛峻,竟然拿這個單子這樣對锹雏。

但是,我告訴你真正的高手是有一張清單术奖,最典型的例子就是飛行員礁遵。所有的飛行員已經(jīng)飛過無數(shù)次了,但是你一定要用清單來操作這個飛機(jī)采记,才能夠保證飛機(jī)的安全佣耐,這里邊有一個非常痛心的案例。

在1935年10月30號這一天唧龄,波音公司有一臺299型轟炸機(jī)拿去做實驗晰赞,請了當(dāng)時最好的試飛員,因為這個飛機(jī)是馬上用來二戰(zhàn)的选侨。因為在1935年嘛,要參加戰(zhàn)斗的然走,所以這個飛行員就駕駛這個飛機(jī)上了天援制。剛上到天上沒多久,大家就看到這個飛機(jī)像喝醉了酒一樣芍瑞,一頭栽下來就墜毀了晨仑,這飛行員也死掉了,是非常著名的飛行員拆檬。

而這個299飛機(jī)當(dāng)時就被人批評洪己,說波音公司設(shè)計這個飛機(jī)太過復(fù)雜,這個飛機(jī)里邊的操作步驟竟贯,因為它追求先進(jìn)性答捕,所以它加了很多的設(shè)計,很多新的工藝屑那,導(dǎo)致飛行員根本沒法學(xué)會這么多的操作步驟拱镐,因此墜毀的艘款。波音公司差點因此而破產(chǎn),接下來怎么做呢沃琅?所有的人跑來了解了這整個一套結(jié)果以后發(fā)現(xiàn)問題出在哪兒哗咆?

因為波音公司在設(shè)計這套東西的時候,加入了一個新功能益眉,叫作升降舵和方向舵的自動鎖定晌柬,這個是有助于飛行的。但是在飛之前你需要有一個步驟去解鎖這個方向舵和升降舵郭脂,但是這個飛行員因為他真的太熟悉飛行了年碘,他覺得這些東西沒關(guān)系。因為朱庆,那個時候人們在航空業(yè)也沒有大力地推行清單的方法盛泡,都是靠飛行員的經(jīng)驗。

大家記得看《壯志凌云》那樣的電影娱颊,這一個人操作這飛機(jī)就夠了傲诵,但是因為飛機(jī)變得越來越智能,越來越多的功能箱硕。這一個人根本照顧不到面前那么多的鍵盤拴竹,所以他忘記了解鎖升降舵和方向舵,這個飛機(jī)一飛上去剧罩,直接一頭就栽下去了栓拜,那么這事怎么解決呢?

有人說改進(jìn)飛機(jī)惠昔,改進(jìn)飛機(jī)這事投入的成本會巨大幕与。還有一種說法說,那我就加強培訓(xùn)镇防,大家說不用加強培訓(xùn)了啦鸣,為什么?因為摔死的那個飛行員已經(jīng)是最厲害的飛行員了来氧,他所接受的培訓(xùn)是最好的诫给。

所以,當(dāng)時一群專家在一起就研制了一張清單啦扬,操作299飛機(jī)需要的一張標(biāo)準(zhǔn)的清單中狂。你上到飛機(jī)上以后,每一步都要做扑毡,做完打勾胃榕,就這么一個舉措,最后的結(jié)果是什么瞄摊?你會發(fā)現(xiàn)299飛機(jī)在整個的戰(zhàn)爭當(dāng)中發(fā)揮了特別大的作用勤晚,自從這一個看似愚蠢的飛行清單投入使用以來枉层,299型轟炸機(jī)的無事故安全飛行里程達(dá)到了290萬公里。最終美軍總共訂購了13000多架這個型號的飛機(jī)赐写,并將其命名為B17鸟蜡,這就是著名的B17轟炸機(jī)。

由于飛行員馴服了這頭巨獸挺邀,盟軍在二次世界大戰(zhàn)中取得了決定性的空中優(yōu)勢揉忘,并利用其對納粹德國實施了毀滅性轟炸。所以端铛,這一張清單可以說泣矛,幫我們扭轉(zhuǎn)了整個的戰(zhàn)局,挽救了世界的和平禾蚕。

如果您朽,我們認(rèn)為說就得要靠一個超級的個體,就得要靠這個人事無巨細(xì)地全都記得住的話换淆,這件事情是做不到的哗总。所以,清單的主要作用倍试,就是幫助你能夠不需要耗費大量的精力去集中注意力讯屈,不需要耗費大量的精力去保持最佳的狀態(tài),你也能夠保證這個東西是可以操作的县习。

當(dāng)然涮母,阿圖最熟悉的領(lǐng)域并不僅僅是航空業(yè),還包括醫(yī)院躁愿。他說在霍普金斯醫(yī)院里邊叛本,大家就發(fā)現(xiàn)說感染是一個非常嚴(yán)重的事,很多地方都會出現(xiàn)各種插管的感染等等彤钟。后來来候,霍普金斯醫(yī)院就要求說,在插管之前有一個簡單的步驟样勃,這個步驟是怎么規(guī)定的呢?

我給大家念一張清單性芬,讓大家知道清單這個事并沒有那么復(fù)雜峡眶,就是簡單的幾步。要求說第一用消毒皂洗手消毒植锉,二用氯己定消毒液對病人的皮膚進(jìn)行消毒辫樱,三給病人的整個身體蓋上無菌手術(shù)單,四戴上醫(yī)用帽俊庇、醫(yī)用口罩狮暑、無菌手套并穿上手術(shù)服鸡挠,五待導(dǎo)管插入后,在插入點貼上消毒紗布搬男,就五步拣展。

看起來很簡單,每一個人一定要在給患者準(zhǔn)備做手術(shù)之前缔逛,就是在給患者做靜脈置管之前备埃,一定要把這五步做完。這個受到了很多醫(yī)生的排斥褐奴,就是大量的醫(yī)生說你當(dāng)我們是傻的嗎按脚,這五步我們還記不得嗎?我們是專業(yè)人士誒敦冬。

但是醫(yī)院不行辅搬,醫(yī)院說強行的,必須這五步脖旱,一個人念一個人做堪遂,做完以后打勾,保證他(她)能夠做到夯缺,就這么一個步驟蚤氏。做完之后的效果是什么呢?這家醫(yī)院在做完了以后踊兜,插入中心靜脈置管10天引發(fā)感染的比例從過去的11%下降到了0竿滨。

15個月以后,在此期間只發(fā)生了兩起置管的感染捏境。統(tǒng)計顯示于游,在約翰·霍普金斯醫(yī)院,清單的實施一共防止了43起感染和8起死亡事故垫言,并且為醫(yī)院節(jié)省了兩百萬美元的成本贰剥。

這就是一張小小的清單所起到的作用,就是因為我們覺得自己沒問題筷频。但是蚌成,事實上你會出問題,你的問題就經(jīng)常會出在一不小心或者跳過了一個步驟凛捏,沒有給患者蓋一張單子担忧,或者沒有在那個地方貼一個棉簽,就有可能會導(dǎo)致患者的感染坯癣。

所以瓶盛,這就是阿圖極力地強調(diào)清單革命的一個非常重要的原因。從原理上講,他說團(tuán)隊犯錯的幾率要比個人小得多惩猫。這個世界上的問題分三類芝硬,第一類叫作簡單問題,簡單問題是什么呢轧房?就是你簡單學(xué)一學(xué)拌阴,你查一個手冊做一做,就能夠做得到的锯厢,比如說烤蛋糕這樣的事皮官,我們每個人學(xué)一學(xué)都能夠烤得了。

第二種問題叫復(fù)雜問題实辑,比如說你要把火箭從地面上發(fā)射到月球上捺氢,這就算是一個復(fù)雜問題,這個沒有團(tuán)隊剪撬,你是很難做得到的摄乒。還有一種問題,叫作極端復(fù)雜問題残黑。大家想想還有比把這個火箭送上天還復(fù)雜的問題嗎馍佑?有,阿圖舉例子說撫養(yǎng)子女就是梨水,撫養(yǎng)子女比把火箭送上月球還更加得復(fù)雜拭荤,這叫作極端復(fù)雜問題。

在所有這些問題當(dāng)中疫诽,當(dāng)一個問題變成了極端復(fù)雜問題的時候舅世,你就會發(fā)現(xiàn)個人的力量已經(jīng)變得相當(dāng)?shù)拿煨×恕1热缯f建造摩天大樓奇徒,摩天大樓其實是一個非常大風(fēng)險的事雏亚,因為你知道它要經(jīng)歷地震,要抗著大風(fēng)摩钙。只要當(dāng)中有任何一個環(huán)節(jié)的疏忽罢低,就比如說有一個地方焊接得不夠牢妒牙,有一個工程師在算這個結(jié)構(gòu)的時候算錯了一位數(shù)字或者等等徒爹,就一定這個樓會出問題。

但是竣稽,你知道嗎长踊,在整個美國的所有建筑業(yè)當(dāng)中功舀,出現(xiàn)重大問題的比率只有多高呢?是0.002%之斯。就是嚴(yán)重事故率日杈,能夠控制在0.002%,而且我們在生活中也很少聽到說佑刷,哪個摩天大樓突然倒了莉擒。除了911這種極端事件之外,你很少聽說說有一個正在蓋的大樓突然之間垮塌倒掉了等等瘫絮,非常少涨冀。

那他們是怎么做到的呢?沒有一個人懂得所有的行業(yè)麦萤,那里邊牽扯到水鹿鳖,牽扯到電,牽扯到什么壮莹,混凝土翅帜、鋼筋、水泥命满、框架涝滴、通風(fēng)等等,各種各樣的這種知識胶台,他們是怎么做到的歼疮?

阿圖專門去了美國最大的這種建筑公司,去到工地去了解這件事情诈唬。他就發(fā)現(xiàn)在所有的摩天大樓建筑的這個地方韩脏,早就沒有建筑大師。當(dāng)年的這種個人化的大師已經(jīng)完全退出了铸磅,在建筑工地里邊最管用的是一張大清單赡矢。

這個大清單里邊每一件事情都寫了進(jìn)度,每一個進(jìn)度的下面都有它的子清單愚屁。這個子清單就代表著济竹,跟這個進(jìn)度有關(guān)的各個工種你需要做的事情。最大的問題是會出現(xiàn)意外霎槐,就如果一切都按照這個節(jié)奏來走的話送浊,那就沒問題。但是丘跌,出現(xiàn)了意外袭景,打破了這個節(jié)奏怎么辦呢?這時候就需要一個出現(xiàn)意外以后的溝通清單闭树。

比如耸棒,說有一次他們看到一個大樓地基下沉得很厲害,地基下沉在建筑當(dāng)中經(jīng)常會出現(xiàn)报辱,就有很多水都已經(jīng)滲進(jìn)來了与殃,這個狀況讓誰看到都會比較擔(dān)憂。那出現(xiàn)這種狀況以后,牽扯到的部門也特別多幅疼,怎么辦呢米奸?就把所有與此相關(guān)的部門的專業(yè)人士全部都找來一塊溝通,一塊開會爽篷,建立一張新的清單來解決這個問題悴晰。所以整個建筑行業(yè),就是靠這種用清單管理的方法逐工,在不斷地協(xié)同各種工種铡溪,各種來自不同公司,來自不同種族的人群泪喊,一塊協(xié)同地工作棕硫。

所以,最后這位建筑專家告訴他說袒啼,在整個建筑領(lǐng)域饲帅,過去的這50年來,最大的進(jìn)展就是對進(jìn)程的跟蹤和溝通過程的不斷完善瘤泪。就只有對這個東西的溝通和不斷完善灶泵,才是使得這個行業(yè)發(fā)生了質(zhì)的變化的一個根本,因為權(quán)力下放对途。

接下來赦邻,我們就學(xué)習(xí)撰寫一個清單的最基本原則,因為我相信你們已經(jīng)被我說服了实檀,都覺得寫一張好的清單是很重要的惶洲。包括我們讀書會做活動,需要一張清單膳犹,我們讀書會上線一個產(chǎn)品恬吕,我們需要有一個清單,我們做一個促銷须床,我們需要有一個清單铐料,有清單就能夠減少大量重復(fù)性的錯誤,那么怎么做清單呢豺旬?

第一個原則叫作權(quán)力下放钠惩,清單革命的這個革命的意義在哪?它把我們過去自上而下管理的這種思想變成了一個自下而上的方式族阅。你有了清單篓跛,你底下的人才知道我的權(quán)力到底邊界在哪,我應(yīng)該做些什么坦刀。

這里邊有一個非常重要的例子愧沟,卡特里娜颶風(fēng)當(dāng)時在美國席卷的時候蔬咬,美國政府的表現(xiàn)真的糟透了。直到今天我們還有很多人在網(wǎng)上比較中國的救災(zāi)和美國的救災(zāi)沐寺,我們覺得在中國幸福感還蠻高的计盒。因為美國的政府的反應(yīng)是相當(dāng)慢,他一層一層地把消息傳遞上去芽丹,然后救災(zāi)物資遲遲的發(fā)放不到位。大街上都已經(jīng)開始出現(xiàn)了打卜朗、砸拔第、搶,因為美國人還有槍场钉,所以蚊俺,就搞得非常的混亂。

原因就是所有的信息都等著上邊逛万,上面沒發(fā)話泳猬,我們底下就沒辦法。但是宇植,這里邊表現(xiàn)最好的是沃爾瑪得封,沃爾瑪在出現(xiàn)了卡特里娜颶風(fēng)以后,沃爾瑪?shù)氖紫瘓?zhí)行官叫李·斯科特指郁,他就宣布本公司將對風(fēng)災(zāi)做出相應(yīng)級別的響應(yīng)忙上。你看,發(fā)布記者招待會就這一句話闲坎,這一句話只要一說疫粥,底下的人全都知道該干什么了。為什么呢腰懂?因為每一個人手里邊都掌握了各自的清單梗逮。然后他在高層會議上說,在座的各位將要做出超出自己級別的決定绣溜,是不是權(quán)力下放慷彤?

請務(wù)必根據(jù)所掌握的信息,及時做出最佳的選擇怖喻,記住最重要的就是做正確的事情瞬欧。就是領(lǐng)導(dǎo)講了這么空泛的一句話,最重要的是做正確的事情罢防,他為什么有底氣說這么一個簡單的指令呢艘虎?因為他們在事先已經(jīng)把所有救災(zāi)的預(yù)案,所有救災(zāi)的清單咒吐,每一個分店都知道野建,每一個分店的經(jīng)理全都知道属划。

接下來,沃爾瑪?shù)母邔影压ぷ髦攸c放在了設(shè)定目標(biāo)候生、監(jiān)控進(jìn)度以及保持和一線員工及政府機(jī)構(gòu)的聯(lián)絡(luò)上同眯。也就是說在應(yīng)對這一極端復(fù)雜的危機(jī)的時候,他們并沒有發(fā)布具體的指令唯鸭。公司還為員工開設(shè)24小時的呼叫中心须蜗,這個中心一開始只有8個接線員。但是由于話務(wù)量不斷地攀升目溉,就非常柔性地增加到了80位明肮。

在整個救援過程當(dāng)中,沃爾瑪總共運送了2498集裝箱的救援物資缭付,并且為災(zāi)民和指揮中心捐贈了價值達(dá)350萬美元的物資柿估。所以,在那以后大量的美國人覺得是沃爾瑪拯救了他們陷猫,而不是美國政府秫舌。原因就是一個有清單,一個沒有清單绣檬,一個是自上而下的管理體系足陨,一個是自下而上的權(quán)力下放的體系。所以娇未,清單的意義在于權(quán)力下放钠右。

這里邊,還有一個我特別喜歡的案例忘蟹。就是有一個搖滾樂歌手飒房,叫大衛(wèi)·李·羅斯。這個人咱們也不知道他媚值,但他是個搖滾樂歌手狠毯,他每次去開一個演唱會之前,他都會提出一個要求褥芒,要求什么呢嚼松?說我在演唱會的時候,我需要在我的化妝間里邊看到一盒M&M巧克力豆锰扶,但是我要求整個巧克力豆里邊不能夠有一顆棕色的献酗。你覺得奇怪不奇怪?大家都覺得說太矯情了坷牛,說這明星肯定是個壞人罕偎,這明星欺負(fù)人,你唱你的演唱會京闰,你干嘛要巧克力豆沒有棕色的呢颜及?

還有很多人因為這件事抨擊他甩苛,說這個人特別喜歡折磨別人。結(jié)果后來這個人在有一次接受采訪的時候俏站,別人問他這個怪癖讯蒲,說你為什么非得看到一個沒有棕色的巧克力豆呢?他說因為我們的演出是特別宏大的演出肄扎,我們的演出設(shè)備道具要比別人多得多墨林,因為他們是搖滾樂,重金屬的那種搖滾樂犯祠,他需要特別多的特效道具旭等。往往我們需要6卡車的道具才能夠把一個臺裝起來,在裝這個臺的過程當(dāng)中雷则,只要有一個人不上心,有一顆螺絲沒擰緊肪笋,或者有一個燈光月劈,有一個燈沒吊好,我們就有生命危險藤乙。

所以猜揪,只要有任何一個細(xì)節(jié)出現(xiàn)了問題,就會有生命危險坛梁。因此我會做出這么一個特別奇怪的要求而姐,我要看看這個團(tuán)隊是不是真的會按照我們的清單去執(zhí)行。所以划咐,如果我走到這個房間里邊看到M&M豆里邊有很多棕色的拴念,那這個團(tuán)隊肯定是沒有好好干,這個團(tuán)隊肯定沒有嚴(yán)格地按照我們的清單做事褐缠,否則的話他就會跳過這一步政鼠。

于是,我們就可以從如果發(fā)現(xiàn)這里邊有一顆棕色的队魏,他不是不演出公般,而是從頭到尾重新檢查一遍整個舞臺的布置。阿圖在看電視的時候胡桨,看到這一段就特別驚喜官帘,說他也是在用清單革命,就是他也是在用清單來管理自己的演唱會昧谊。所以當(dāng)你能夠用清單刽虹,才能夠?qū)崿F(xiàn)權(quán)力的下放,這是一種管理思路的改變呢诬,所以這是第一個原則状婶。

第二個就是一定要簡單至上意敛。清單的目的是為了簡單,而不是更復(fù)雜膛虫。阿圖因為是非常著名的外科醫(yī)生草姻,所以,他被聯(lián)合國請去說能不能參加我們的一個專家小組稍刀,跟我們一塊來降低全世界的手術(shù)并發(fā)癥(的風(fēng)險)撩独。阿圖就加入到了這里,就聽到大量的匯報账月,來自全世界各地關(guān)于手術(shù)并發(fā)癥的匯報综膀,簡直多透了。

就你看完這一段局齿,你會覺得做手術(shù)真的是一件非常風(fēng)險非常大的事剧劝。包括來自中國,來自非洲抓歼,來自歐美等等各種各樣不同的地方讥此,阿圖就跟著聯(lián)合國的官員到那個世衛(wèi)組織,到他們的那個倉庫里邊去看谣妻。他就問他們一句萄喳,他說你們之前有沒有做過關(guān)于這方面的減少手術(shù)并發(fā)癥方面的研究和資料?那工作人員就特別奇怪的眼神看著他蹋半,就好像看一個外星人一樣他巨,說你說啥呢?我們這行是干啥的减江,我不就是干這個的嗎染突,要不讓你看看。

就帶著阿圖走到了地下室辈灼,在地下室里邊就看到大量的資料庫觉痛,各種資料庫分門別類的,針對各種各樣手術(shù)的這種指導(dǎo)茵休,每一個手術(shù)都有厚厚的一摞資料薪棒。但是,對于實際的生活幾乎沒有影響榕莺,為什么俐芯?因為太復(fù)雜,復(fù)雜到所有的醫(yī)生一輩子最多也就看一次钉鸯,你讓我再用一次我都受不了吧史。因為每次都那么多的內(nèi)容,而生活在不斷改變唠雕,技術(shù)在不斷地改變贸营,難道每出一次新技術(shù)吨述,你都需要重新做這么厚的一摞資料嗎?

所以钞脂,用過去世衛(wèi)組織的方法是行不通的揣云,它太復(fù)雜了。所以冰啃,阿圖就想說邓夕,我們有沒有什么辦法能夠建立一張清單,讓這個手術(shù)的并發(fā)癥下降阎毅。但是焚刚,我們不需要太多的資料,我們只需要非常簡單的幾句話就可以扇调?這個是整個書里的伏筆矿咕,就整個書就是阿圖在不斷地探索這個清單的過程。

我要告訴大家的就是到最后狼钮,他真的做出來了碳柱,而且持續(xù)地幫助大量的醫(yī)院減少了手術(shù)的并發(fā)癥。待會我們會談到他是怎么做的燃领,這里邊舉到一個非常有意思的關(guān)于簡單的例子——卡拉奇士聪。

卡拉奇是一個就是不太發(fā)達(dá)的城市锦援,但是人又特別多猛蔽。而且卡拉奇的地方有很多貧民窟,在貧民窟這里邊到處污水橫流灵寺,沒有好多排水系統(tǒng)曼库。然后,人們的這個腹瀉略板、肺炎的比率居高不下毁枯。

大量的孩子出生,然后死亡率也很高叮称,就很多這樣的情況种玛。后來,大家就說瓤檐,怎么能夠解決卡拉奇的這個問題赂韵?有人就講說那修排水管道,修排水管道政府說沒錢挠蛉,沒錢修排水管道祭示,然后,說那就把他們搬到那個干凈的地方去谴古,那更不行了质涛。

后來稠歉,有一個專家說我有個辦法,怎么樣汇陆?他就找寶潔公司怒炸,跟寶潔公司談,說你能不能贊助我們一些肥皂瞬测?我們打算投放到卡拉奇去横媚,讓貧民窟的人使用,讓他們能夠養(yǎng)成用肥皂洗手的習(xí)慣月趟。然后就去給大家發(fā)肥皂灯蝴,發(fā)了大量的肥皂,這個沒多少錢孝宗,寶潔也愿意干這樣的事穷躁。結(jié)果,就發(fā)肥皂這么一件事因妇,因為你知道貧民窟的人是很喜歡領(lǐng)這些東西的问潭。就大量的人領(lǐng)著這個肥皂回去,就開始用婚被,說叫他一定要飯前飯后一定要洗手等等這樣狡忙,飯前便后一定要洗手。

結(jié)果址芯,就這么一個簡單的舉措灾茁,過了一段時間以后去監(jiān)測發(fā)現(xiàn),腹瀉的比率下降了52%谷炸,肺炎的比率下降了48%北专,為什么?因為旬陡,這位專家找到了關(guān)鍵點拓颓,就是你想整個改變這件事可能是很困難的一個事。但如果你能夠找到關(guān)鍵點描孟,在這個關(guān)鍵點稍微使一點勁驶睦,就有可能會產(chǎn)生一個倍增的效應(yīng)。

而且后來就發(fā)現(xiàn)匿醒,甚至這些人用的都不是那個專用的消毒皂场航,就是普通的香皂,也同樣能夠起到這樣的作用青抛。最重要的是旗闽,通過發(fā)肥皂這件事所帶來的不僅僅是洗手和病毒的降低,而是通過發(fā)肥皂這件事情,讓他們養(yǎng)成洗手的習(xí)慣适室。逐漸地幫助卡拉奇的這些貧民窟的人嫡意,知道了保持衛(wèi)生習(xí)慣的重要性,他們開始改變自己的衛(wèi)生習(xí)慣捣辆,從而帶來了大幅地改變蔬螟。

這就是抓住關(guān)鍵點,就能夠做到簡單而有效的方法汽畴。制作清單就是要不斷的地觀察整個流程旧巾,看看哪一個點是最重要的,能夠產(chǎn)生決定性作用的東西忍些,所以第二個原則簡單至上鲁猩。

第三個叫激活團(tuán)隊,什么叫激活團(tuán)隊罢坝?就是在阿圖的這張單子里邊廓握,他去減少手術(shù)并發(fā)癥張單子里邊,要求所有的醫(yī)生和麻醉師還有護(hù)士在形成一個團(tuán)隊嘁酿,要準(zhǔn)備去給病人開刀的時候隙券,要互相做自我介紹。我們外行人不知道闹司,他說在一個大醫(yī)院里邊娱仔,一臺手術(shù)湊在一起,這些人很多都不認(rèn)識游桩,因為大醫(yī)院太大了牲迫。就好像我在中央電視臺,好多人就問我說众弓,我一個朋友中央電視臺恩溅,你認(rèn)識吧隔箍?開玩笑谓娃,怎么可能認(rèn)識,那么多人你根本不可能都認(rèn)識蜒滩。

但是滨达,一有機(jī)會湊在一起做手術(shù)的時候,你發(fā)現(xiàn)大家不熟了俯艰,這時候是一個團(tuán)隊捡遍,是一個團(tuán)隊,為什么要做自我介紹竹握?這個在心理學(xué)上講叫激活效應(yīng)画株。就是當(dāng)你在這個團(tuán)隊當(dāng)中,讓每個人都先發(fā)一輪言的時候,這個團(tuán)隊被激活了谓传。每個人會覺得蜈项,我說話是正常的,我是可以發(fā)表意見的续挟。

在很多行業(yè)紧卒,包括飛行,包括建筑诗祸,包括醫(yī)院這些行業(yè)里邊跑芳,最常出問題的狀況兩種,一種是身在下位的人直颅,看到了問題不敢說或者不愿意說博个,因為他覺得我又不是權(quán)威,人家主刀大夫在這功偿,我干嘛惹這個麻煩坡倔。另外一種狀況就是身在上位的人,根本不允許下邊的人說話脖含,這就導(dǎo)致整個團(tuán)隊不會激活罪塔。

所以,阿圖認(rèn)為說养葵,激活團(tuán)隊是很重要的征堪,一定要能夠互相熟悉。只有熟悉能夠叫出對方的名字关拒,在出現(xiàn)問題和狀況的時候佃蚜,才有可能能夠搭的上手。我在整個講這本書的結(jié)尾着绊,會給你們講一個大故事谐算,這個故事我覺得真的特別震撼,已經(jīng)被拍成了電影归露,叫作《薩利機(jī)長》洲脂。

那個在哈德遜河上迫降的那個飛機(jī)的那個機(jī)長,我們都認(rèn)為他是英雄剧包,但是你知道嗎恐锦?薩利機(jī)長跟他的副駕駛是第一次合作,他們兩個人不認(rèn)識疆液,就是并不像我們想象的一铅,肯定是特別配合默契的一對搭檔,挽救了大家堕油。不是潘飘,他們倆根本就不認(rèn)識肮之,第一次航空公司配對,去直飛這個飛機(jī)卜录,就遇上了這么大的大麻煩局骤。

但是,好在他們在上飛機(jī)之前完全按照這個清單暴凑,兩個人互相認(rèn)真地做了自我介紹峦甩。能夠叫出對方的名字,產(chǎn)生了這樣的信任感现喳,知道對方飛行了多少公里凯傲,待會我們好好地講那個故事。所以嗦篱,第三步叫激活團(tuán)隊冰单,你要保證團(tuán)隊里的每一個人都能夠叫出對方的名字。

第四個叫以人為根本灸促。所有的清單诫欠,一定是給人幫忙的,清單不是束縛人浴栽。所以荒叼,阿圖有一次,他們自己試了一個清單典鸡,他自己寫了一個清單被廓,減少手術(shù)并發(fā)癥的清單,寫得太復(fù)雜了萝玷,就他事無巨細(xì)地把好多條都寫上去了嫁乘。去做手術(shù)之前,跟那個護(hù)士說咱們過一遍吧球碉,過一遍蜓斧,因為已經(jīng)過了好幾分鐘了都沒過完。躺在病床上那個患者也嚇壞了睁冬,那個患者說你們到底行不行挎春,你們會做嗎?就是把患者也嚇一大跳痴突,他們自己也覺得好煩搂蜓,這就屬于清單實在是太過復(fù)雜狼荞。

當(dāng)這個清單太過復(fù)雜的時候辽装,就不是以人為本的了。我給大家專門摘要一段飛行清單的這個例子相味,我覺得是很有必要的拾积。讓大家知道一份漂亮的清單到底是什么樣子的,就是飛行手冊。

阿圖專門去到波音公司去看拓巧,說你們指導(dǎo)一個人飛行汁针,那個手冊到底是怎么編寫序无?因為飛行員在天上的時候,如果發(fā)生了意外的狀況,只能依靠清單活下來幢哨,所以他必須得的快速地的打開一條條的查。因為飛行員遇到意外的情況接箫,可能這一輩子也就一兩次博投,但問題是只要遇到了,你就必須非常熟練的地能夠操作加袋。

因此凛辣,這個清單的設(shè)計就要求特別高,這清單什么樣职烧,他說這一本厚厚的手冊到底是什么樣的扁誓?他說當(dāng)我打開手冊的時候,才發(fā)現(xiàn)里面遠(yuǎn)不止一張清單蚀之,而是有許許多多不同類別的清單蝗敢。每一張清單都非常簡潔,一般只有幾行字足删,用大號的容易識別的字體印刷前普,每張清單都是針對特定的情況制作的。所以壹堰,這本厚厚的手冊涵蓋了飛行各個階段可能出現(xiàn)的各種問題拭卿。

首先,你會看到正常清單贱纠,正常就是正常起飛的清單峻厚。上面列出了飛行員準(zhǔn)備操作飛機(jī)起飛的時候種種的過程,這張正常的清單總共也只有三頁長谆焊,就這三頁紙的清單惠桃,就已經(jīng)可以操作一個龐然大物的這種波音747能夠飛上天了。

接下來辖试,都是非正常清單辜王。比如說駕駛艙冒煙,有專門一張清單罐孝,寫的駕駛艙冒煙呐馆,到時候你就打開到這,直接就操作莲兢。然后汹来,各種警示燈亮起续膳,無線電失靈,副機(jī)長暈倒了無法操作收班,發(fā)動機(jī)失靈等等坟岔,并且為應(yīng)對每一種情況設(shè)計了正確的操作流程。手冊涉及的很多緊急情況摔桦,飛行員可能一輩子都碰不到社付,但萬一碰到的話,他們就只能夠依賴清單來解決問題了邻耕。

在2008年1月17號的這一天瘦穆,有一架航班,這個故事很傳奇赊豌,傳奇在哪兒扛或?我先說第一個傳奇的事,就是我有一個朋友碘饼,就坐在這個航班上熙兔,他是一個英國的畫家。這個航班在飛到離希思羅機(jī)場大概高度只有200米的時候艾恼,這個飛行員是要加油的住涉。因為加油產(chǎn)生一個緩沖力,讓這個飛機(jī)的速度降下來钠绍。結(jié)果舆声,他一加油,我不知道是不是踩柳爽,我這動作是開汽車的動作媳握。

他一加油發(fā)現(xiàn)沒有油,油路堵塞了磷脯,那個油根本加不進(jìn)去蛾找。所以,你想這個飛機(jī)沒有減速赵誓,這個飛機(jī)就等于飛速地拍在了這個地面上打毛,嗡地沖過去,根本沒有減速的時間俩功,太嚇人了幻枉。我那個哥們坐在那個飛機(jī)上,就覺得這個飛機(jī)跟平常不一樣诡蜓,就超高速地朝地面直接拍了過去熬甫。第二件事是當(dāng)時的英國首相布朗,正在準(zhǔn)備坐飛機(jī)來中國万牺,從那個希思羅機(jī)場開車過罗珍,那個飛機(jī)是擦著首相的車頂飛過去洽腺。

還好這個飛機(jī)狠狠地拍在地面上了以后脚粟,沒有起火爆炸覆旱,然后所有的人撤離了。我那個哥們就一瘸一拐的從那個失事的飛機(jī)里邊跑了出來核无。更有意思的是扣唱,他跑的時候,那些電視臺的記者就拍到了他团南。他女兒當(dāng)時在看電視噪沙,在電視上看到說,我爸吐根。他爸在飛機(jī)上一瘸一拐地跑下來正歼,特別嚇人的一件事。

這個事兒發(fā)生了以后拷橘,所有人在調(diào)查說為什么好端端的局义,這個油管會堵塞呢?原油的質(zhì)量有沒有問題冗疮?就查來查去查不出問題萄唇,查不出問題。有一個專家發(fā)現(xiàn)术幔,就是有一種可能性是造成這個油路堵塞的原因另萤,就是航空燃油一般會含有少量的水汽氣,每四升燃油一般不超過兩滴水诅挑,你看這是很少的四敞。當(dāng)飛機(jī)穿越極地的時候,燃油里的少量的水會形成小冰晶拔妥,懸浮在燃油當(dāng)中目养。

人們從來都沒有認(rèn)為這是一個大問題,但是他們忽略這么一種可能毒嫡,就在進(jìn)行長途極地飛行的時候癌蚁,燃油的流速很慢。你想一條小河流速很慢兜畸,這時候有點小冰晶沉淀下來努释,慢慢地沉淀在那個油管里邊,并且聚集在油箱郵箱的某一個地方咬摇。

那些小冰晶凍在那伐蒂,當(dāng)飛機(jī)即將降落的時候,你需要踩油門肛鹏,然后燃油的這個油量會突然加大逸邦,這時候可能會導(dǎo)致聚集起來的冰晶阻塞油路恩沛。你們家的水管子,水開得的小的時候能流下去缕减,水一開大里邊的東西堵住了雷客,油就過不去了。

這一下這個飛機(jī)可就出麻煩了桥狡,而且在其后又發(fā)生了好幾次類似的這種情況搅裙,都很嚇人,后來這些專家就說那怎么辦呢裹芝?他們就編制了一條部逮,也不知道準(zhǔn)確與否,就想試一試嫂易。他們編制了一條是什么呢兄朋?說飛行員在這個時候,應(yīng)該反向操作怜械,將油門桿拉回到最小推力位置并且保持一小段時間颅和。這樣燃油的流量就會減小,油管的熱交換裝置也就有時間去融化那個冰晶宫盔,只需要幾秒鐘的時間融虽,發(fā)動機(jī)就能夠恢復(fù)正常的工作狀態(tài)。

雖然灼芭,他們沒有證明這件事有额,但這是他們能夠做出的最好的一個辦法。然后就快速的地把這個東西普及給了所有的飛行員彼绷,讓飛行員都知道了巍佑,他們這個圈子是只要飛機(jī)有什么改動,是一定要通知到所有的飛行員寄悯。結(jié)果萤衰,后來有一次有一個飛機(jī)飛加拿大的,也是在上班猜旬,降落的時候又出現(xiàn)了這種狀況脆栋,沒有油了。

他們就用這種方式反向操作洒擦,停了幾秒鐘重新推動椿争,油就好了,大家發(fā)現(xiàn)這個方法是對的熟嫩。所以秦踪,在清單上,做的這一個小小的修改,有時候真的是可以挽救世界的椅邓,是可以救人命的柠逞。

所以,第四個就是我們應(yīng)該能夠做到以人為本景馁,新知識應(yīng)該系統(tǒng)地轉(zhuǎn)變?yōu)楹唵螌嵱玫牟僮鞣椒ò遄场.?dāng)這些航空業(yè)的專家發(fā)現(xiàn)了這么一個新知識以后,一定要盡快的地把它變成一條清單裁僧,清單里的一個步驟个束,而不是長篇大論地寫一篇論文慕购,說我現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了這么一個東西聊疲。論文沒有人看,沒有操作性沪悲,一定要把它變成清單获洲,讓人能用,這才是以人為本的態(tài)度殿如。

最后一個就是要做到持續(xù)地改善贡珊,我們說到阿圖的那張清單,他所做的手術(shù)涉馁,幫助手術(shù)提高安全的清單门岔,經(jīng)過多次的修訂,不斷地去探求烤送。而且你還得知道非洲是怎么做的寒随,中國是怎么做的等等,不同的地方是怎么做的帮坚。之后把這個清單投入使用以后妻往,八家試點醫(yī)院術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)病率下降了三十六個百分點,術(shù)后死亡率下降了四十七個百分點试和。所有統(tǒng)計的所有的結(jié)果在統(tǒng)計上都非常顯著讯泣,感染發(fā)生率幾乎下降了一半,因為大出血或者是手術(shù)技術(shù)問題而需要再次接受手術(shù)治療的病人人數(shù)減少了四分之一阅悍。

于是好渠,他們就擴(kuò)大了實驗的范疇,增加了大量的醫(yī)院节视,采用了大量的對照組拳锚,后來發(fā)現(xiàn)所有的這些東西,無論是在非洲肴茄,還是在亞洲晌畅、歐洲、美洲都產(chǎn)生了非常顯著地數(shù)字上的改變寡痰。

這就是用一張清單的方式來解決人們的問題抗楔,這就是我們說制定清單時候的五個原則棋凳。權(quán)力下放、簡單至上连躏、激活團(tuán)隊剩岳、以人為本還有持續(xù)改善。那么究竟應(yīng)該怎么樣去寫一個完美的清單入热?這里邊有一個要點拍棕,就是在你編制清單的時候,有一些技術(shù)上的要求勺良。

因為绰播,我現(xiàn)在看到很多人喜歡在網(wǎng)上傳一些清單出來,有的沒有那么規(guī)范尚困。所以既然我們將來要用清單這件事蠢箩,我是希望我們讀書會最起碼應(yīng)該使用清單,來讓我們的錯誤率下降事甜。

所以谬泌,這個至少要注意的六大要點,第一個是設(shè)定清晰的檢查點逻谦。使用者在這些節(jié)點根據(jù)清單掌实,列出的項目執(zhí)行檢查程序,這是第一個要有檢查點邦马。第二個贱鼻,編制者需要在操作確認(rèn)和邊讀邊做這兩種清單類型當(dāng)中,做一個選擇勇婴。你看飛機(jī)下降的時候忱嘹,兩個空姐在那操作開門的時候,就特別有意思耕渴。一個念一個做拘悦,這個叫作就是操作確認(rèn),這邊要操作橱脸,那邊要確認(rèn)础米。還有一個就是邊讀邊做,這兩種清單方式你選一個就好了添诉。

清單千萬不要太長屁桑,檢查項目的數(shù)量最好在五到九項之間,因為人的記憶是有限的栏赴。第四個蘑斧,就是清單的用語要做到精煉準(zhǔn)確,語言要為使用者所熟悉的專業(yè)用語,最好要準(zhǔn)確的竖瘾,千萬不要用含混的這種描述性的語言沟突。第五個,清單的版式也非常的重要捕传,最好要用那種黑體字惠拭,要沒有底線,沒有陰影的那些字體庸论。

第六职辅,無論在編制清單過程當(dāng)中多么用心,多么仔細(xì)聂示,清單必須在現(xiàn)實中接受檢驗域携。因為現(xiàn)實往往比我們想象得更加的復(fù)雜。所以催什,當(dāng)你制作了一張清單涵亏,一個草稿出來的時候宰睡,最好的辦法就是先去用一下試一試蒲凶。

試一段時間之后再不斷的地修訂,讓這張清單變得更有價值拆内。所以旋圆,清單的價值不在于把它寫出來,而是麸恍,在于它經(jīng)過了大量的嘗試和使用之后灵巧,它才會變得更加的豐富和有價值,這是我們說寫清單的過程抹沪。

那么最后刻肄,我們說讓清單成為一種習(xí)慣。大家見過在快餐店的洗手間里邊融欧,會掛著一張打掃衛(wèi)生的清單敏弃,然后每個人過去打一個勾。我們也見過在高鐵里邊噪馏,那個衛(wèi)生間也會掛一個這樣的單子麦到,但有時候你會發(fā)現(xiàn)高鐵的廁所并不干凈,為什么欠肾?因為它只是打勾瓶颠。

所以,清單不僅僅是為了讓你打勾刺桃,而是要強調(diào)合作和紀(jì)律的文化粹淋。這才是一個根本的思想轉(zhuǎn)換,不要認(rèn)為清單是管理別人的,而是我把權(quán)力下放給你桃移,我是來幫你的欢搜,這是第一件事。第二個是光靠清單還不夠谴轮,還需要有勇氣炒瘟、睿智和隨機(jī)應(yīng)變的能力。因為第步,阿圖從來沒有說過有了清單就萬無一失疮装,一定要能夠?qū)W會,這個個人的力量還是很重要的粘都,但是清單是用來幫忙的廓推。

第三個就是他說,清單可以用在各行各業(yè)翩隧。比如說巴菲特他們這個行業(yè)樊展,投資領(lǐng)域,有一個叫作帕巴里的人堆生。帕巴里是個印度人专缠,他管理一支基金。然后他管理這個基金淑仆,在一年的時間之內(nèi)就增長了160%涝婉,而且是在世道最糟糕的這個時候,整個哀鴻遍野的時候蔗怠,它增長160%墩弯。

很多人跑來問他說,你是怎么看中寞射、看準(zhǔn)這些公司的渔工?這個帕巴里講說我靠的是一張清單,他以前很崇拜巴菲特和芒格桥温,他覺得巴菲特和芒格一定是有自己的清單引矩。所以才能夠篩選出很多的公司的結(jié)果。后來他發(fā)現(xiàn)不對策治,說芒格沒有清單脓魏,為什么?因為他發(fā)現(xiàn)芒格也會出現(xiàn)很多低級的錯誤通惫,比如說有一次芒格他們投資的一家辦公家具的公司茂翔。

那個辦公家具的公司,連著好幾年的業(yè)績成長都非常高履腋。所以珊燎,芒格他們就高價投入了那家公司惭嚣,買下它的股份。結(jié)果之后那公司突然之間就開始大幅地下降悔政,就把芒格他們套牢了晚吞。這個帕巴里就說,不對谋国,他們肯定沒有清單槽地,他們?nèi)绻星鍐蔚脑挘麄兘^對不會犯這樣的錯誤芦瘾,為什么捌蚊?

因為那家家具公司之所以能夠快速增長,是因為趕上了美國的互聯(lián)網(wǎng)泡沫近弟∶逶悖互聯(lián)網(wǎng)泡沫的時候,到處都在開公司祷愉,所有開公司人都需要辦公家具窗宦,所以這個辦公家具的業(yè)績指標(biāo)就不斷地上升。因此二鳄,帕巴里說如果是一個成熟的投資人赴涵,你有一張清單的話,你一定會去考察他的這個業(yè)績增長是否來自于短期的社會現(xiàn)象泥从,如果它是短期的社會現(xiàn)象所帶來的業(yè)績增長句占,那我就要小心了。

而芒格他們只是看到了增長躯嫉,他沒有去思考會不會是由于互聯(lián)網(wǎng)這個結(jié)果帶來的。所以杨拐,在這里邊說祈餐,這個清單最重要的是,可以幫助我們防止可卡因大腦哄陶。什么叫可卡因大腦帆阳?你做投資人,你會發(fā)現(xiàn)你看到一個項目屋吨,你腦子里邊首先想到的是蜒谤,這要是掙一百倍可就厲害了。你覺得每一個項目似乎都有那種掙一百倍掙一千倍的這種潛能至扰。

所以鳍徽,對于大量的投資人來講,尤其是新手敢课,他們最難拒絕的就是機(jī)會阶祭。因此巴菲特說貪婪和恐懼是我們最需要戰(zhàn)勝的東西绷杜,這就是所謂的可卡因大腦。而如果你總是聽?wèi){自己的經(jīng)驗濒募,聽?wèi){自己的感覺來決策的話鞭盟,你就很容易被這個可卡因大腦給帶走了。

擁有一張清單瑰剃,只要你不符合我這清單上的條件齿诉,那么對不起我就不投,這才是有效的方法晌姚。所以鹃两,我在這本書里邊專門,他沒有羅列帕巴里的清單舀凛,但是我仔細(xì)地搜尋了一下俊扳,找到了帕巴里的幾個很有意思的原則。你比如說猛遍,他有一張三日清單馋记,什么叫三日清單?當(dāng)他對某家公司的分析進(jìn)入第三天的時候懊烤,他會使用這張清單進(jìn)行檢查梯醒,為什么?

因為在三天的時候腌紧,他們應(yīng)該已經(jīng)完成了對這家公司過去十年間財務(wù)報表的分析茸习,完成了這個分析以后,他再來執(zhí)行這個清單壁肋,就會更加的有效号胚。他說在一張財務(wù)報表上作假并不難,但是要用各類的財務(wù)報表浸遗,把謊說圓了就沒那么容易了猫胁。所以,要看過去十年的財務(wù)報表跛锌,然后弃秆,仔細(xì)分析現(xiàn)金流量表的腳注。

有一項要求是檢查人員髓帽,要仔細(xì)分析現(xiàn)金流量表的腳注菠赚,而另一項則要求他們仔細(xì)閱讀重大管理風(fēng)險陳述,還有一項要求檢查人員要去看公司的現(xiàn)金流和成本是否與公司報告的收入增長相吻合郑藏。還有公司高層管理人員在向潛在投資者吹噓公司前景的同時衡查,是不是已經(jīng)把自己持有的股份悄悄地變賣。研究人員必須仔細(xì)閱讀公司披露的重要股權(quán)變更信息等等译秦,他說50次這樣的檢查峡捡,可能有49次都一無所獲击碗。

但是,只要你有一次找到了们拙,查到了稍途,那就能夠挽回大量的損失。而且砚婆,最重要的是如果你真的手里有這么一張投資清單的話械拍,你在判斷一個項目的時候,根本就不需要一個月的溝通装盯,就有可能看完了財務(wù)報表坷虑,三天之內(nèi)你就能夠作出決定。因為你符合清單上的每一條要求埂奈,但是因為我們大家沒有這個清單迄损,我們都是要看人要談,要回去估摸账磺,甚至有很多人看星座等等芹敌,然后再來決定要不要投給他。

這其實是浪費時間的垮抗,真的有了好的清單氏捞,就不需要那么長時間的觀察。因為十年的財務(wù)報表你都看過了冒版,所以液茎,這是我們說清單可以使用在各行各業(yè),連投資業(yè)都可以用得上辞嗡,連演出業(yè)都可以用得上捆等,何況我們身邊各種各樣的事。

為什么大量的人會排斥清單欲间?再強調(diào)一下楚里,就是它讓你沒有那種英雄感,因為清單反對的就是個人英雄主義猎贴。過去我們說一個醫(yī)生,不需要你的提醒蝴光,我自己全都知道她渴。因為那時候醫(yī)學(xué)知識沒有那么復(fù)雜,但是現(xiàn)在一個醫(yī)生幾乎都不可能掌握所有的急救知識蔑祟,因為急救的方法已經(jīng)變得越來越多了趁耗。所以,你必須得能夠?qū)W會通過清單來跟他人合作疆虚。

好了苛败,到最后我們來講哈德遜河上的這個團(tuán)隊满葛。這個英雄團(tuán)隊就是一張靠清單凝結(jié)在一起的人,因為薩利機(jī)長跟他的副駕駛根本就不認(rèn)識罢屈,兩個人第一次一塊飛行嘀韧,互相介紹了一下,就上了天缠捌。上天的時候剛起飛兩三分鐘锄贷,糟糕了,一群加拿大鵝直接飛了過來曼月。加拿大鵝是在鵝的里邊體型特別大谊却,然后砰地沖進(jìn)了發(fā)動機(jī)。而且每個發(fā)動機(jī)里邊都吸進(jìn)去了好幾只哑芹,你知道那個發(fā)動機(jī)有一個功能炎辨,就是它會高溫氣化。如果是一個小鳥飛進(jìn)去聪姿,沒了碴萧,這小鳥就立刻就沒了,發(fā)動機(jī)可以接著轉(zhuǎn)咳燕,這個是很厲害的地方勿决。

但是,當(dāng)這個加拿大鵝體型太大招盲,而且飛進(jìn)去了很多只以后低缩,它沒法氣化了,因此就停機(jī)了曹货。發(fā)動機(jī)為什么要停機(jī)咆繁?因為發(fā)動機(jī)如果不停機(jī),還在里邊轉(zhuǎn)的話顶籽,就有可能引起爆炸玩般,我給大家好好講講這個故事。

當(dāng)這群鵝撞到了兩個發(fā)動機(jī)以后礼饱,兩個發(fā)動機(jī)同時停機(jī)坏为,他們當(dāng)時飛行高度只有一千多米。所以飛機(jī)是以高速的速度在往下下降镊绪,所以他可能就只有幾十秒鐘的時間來判斷應(yīng)該怎么做匀伏,我們來看看薩利機(jī)長是怎么做的。

當(dāng)這一切發(fā)生以后蝴韭,薩倫伯格做了兩個重要的決定够颠,首先,他從副機(jī)長斯基爾斯那里接管了飛機(jī)的操控權(quán)榄鉴,其次履磨,他決定在哈德遜河上迫降蛉抓。在當(dāng)時的情況下沒有其他選擇,因為薩倫伯格他發(fā)現(xiàn)剃诅,飛機(jī)速度不夠快巷送,飛不回拉瓜迪亞機(jī)場,也飛不到空管人員建議的新澤西州的泰特伯勒機(jī)場综苔。他用標(biāo)準(zhǔn)語講我駕駛飛機(jī)惩系,斯基爾斯就是他的副駕駛,立刻就回應(yīng)說你駕駛飛機(jī)如筛,這就是他們的操作流程規(guī)定堡牡。

一個人用專業(yè)的話講,另外一個人回復(fù)杨刨,他們并沒有爭論接下來應(yīng)該做什么甚至都沒有進(jìn)行討論晤柄。實際上他們也不需要這么做,因為在執(zhí)行起飛前妖胀,所有的準(zhǔn)備程序當(dāng)中芥颈,他們已經(jīng)組成了團(tuán)隊,交流了緊急的情況的處置預(yù)案赚抡。如果它像我們這樣慌神的爬坑,什么說咱們現(xiàn)在怎么辦,在吵架涂臣,那根本就直接掉下去了盾计。

這架飛機(jī)的滑翔時間只有三分半鐘,就它有滑翔比滑速比它一邊下降,一邊往前滑只有三分半鐘。在這么短的時間里短条,斯基爾斯就是副駕駛,要完成重啟發(fā)動機(jī)的所有程序哭尝,如果發(fā)動機(jī)重啟失敗,他還要為飛機(jī)進(jìn)行水面迫降剖煌,再做那套流程材鹦。

但僅僅是重啟一臺發(fā)動機(jī)的時間就很有可能超過三分半鐘,他必須迅速地作出選擇耕姊,更為不可思議的是什么呢侠姑?斯基爾斯并沒有放棄水面迫降程序,就他一邊啟動了發(fā)動機(jī)重啟程序箩做,一邊就去啟動迫降的程序。雖然他沒有時間完成清單上所列出的所有步驟妥畏,但他至少讓飛機(jī)成功地發(fā)出了遇難信號邦邦,并且盡全力讓飛機(jī)的各種裝置和操控面都符合水面迫降的要求安吁。

薩倫伯格問說機(jī)翼是否放下?斯基爾斯回答機(jī)翼已經(jīng)放下燃辖。這個時候更厲害的是鬼店,他們那個空姐們,希拉·戴爾黔龟,唐娜·丹特還有多琳·威爾士妇智,我一定要把她的名字念出來,我覺得對她們表示致敬氏身。這些空姐在座艙內(nèi)也在執(zhí)行她們的迫降清單巍棱,要求所有的人要怎么做呀,怎么護(hù)著頭啊干什么蛋欣。

在所有空乘人員的共同努力下航徙,所有的乘客在三分鐘之內(nèi)全部撤離了飛機(jī),沒有比標(biāo)準(zhǔn)多用一秒鐘的時間陷虎,沒有比整個這個撤離的標(biāo)準(zhǔn)多用一秒鐘的時間到踏。這是機(jī)艙里的人所做的事情,在飛機(jī)降落以后尚猿,哈德遜河上大量的游船就立刻向這個飛機(jī)劃了過來窝稿,救人,就趕緊把人救走凿掂。薩利機(jī)長最酷的是什么呢伴榔?就是當(dāng)他發(fā)現(xiàn)這些人都下了飛機(jī)以后,他還回到機(jī)艙從頭到尾走了一遍缠劝,確定飛機(jī)上沒有落下一個人潮梯,自己一個人走出了飛機(jī)。

他出來以后跟副駕駛斯基爾斯不約而同地說了同一句話惨恭,說情況看起來并沒有我們想象的那么糟糕秉馏。這里邊不僅僅是操作技術(shù)的問題,這里邊非常重要的是整個航空業(yè)的訓(xùn)練脱羡,所帶來的這種流程化萝究、體系化和對全體人員信任的清單式管理的這種思想在起作用。

所以锉罐,全美航空1549號航班的全體機(jī)組人員帆竹,能夠在千鈞一發(fā)的時刻,堅決執(zhí)行重要的清單脓规,并且保持沉著冷靜栽连。他們很清楚何時應(yīng)該隨機(jī)應(yīng)變,何時應(yīng)該遵守紀(jì)律,他們知道如何應(yīng)對復(fù)雜而危險的情況秒紧,并為此進(jìn)行了有效的團(tuán)隊合作绢陌,并預(yù)先做好了準(zhǔn)備。怎么樣熔恢,很刺激吧脐湾?

當(dāng)我們看《薩利機(jī)長》的時候,我們都會覺得說這個機(jī)長真了不起叙淌,但實際上真正了不起的是他的團(tuán)隊秤掌,是整個的流程,是偉大的航空業(yè)在經(jīng)過了這么多年之后鹰霍,不斷摸索出來的那些清晰有效的清單闻鉴。

所以,在最后作者總結(jié)衅谷,因為阿圖本身就是一個專業(yè)人士椒拗,他是一個專家,醫(yī)生获黔,他說所有的專業(yè)人士都應(yīng)該具備職業(yè)精神蚀苛,什么是職業(yè)精神?我也聽到特別多的人講職業(yè)精神玷氏,真正的職業(yè)精神堵未,他認(rèn)為四條很重要。第一個是無私盏触,職業(yè)精神的第一條是無私渗蟹,一個救火隊員,一個飛行員赞辩,一個空姐雌芽,一個醫(yī)生,這都是要做到無私辨嗽。

第二個叫訓(xùn)練有素世落,就是你真的跟普通人不一樣,你是有整套流程的糟需。第三個叫值得信賴屉佳,第四個遵守紀(jì)律。當(dāng)你把這四條能夠做到的時候洲押,你就是一個非常專業(yè)的職業(yè)人士武花,你擁有了職業(yè)精神。

在這個過程當(dāng)中杈帐,我相信清單一定能夠幫上你很多的忙体箕。所以,接下去我希望樊登讀書會能夠幫大家生產(chǎn)一些有效的關(guān)于知識的清單,同時總結(jié)出來我們工作流程的各種清單干旁,幫助我們減少工作的失誤驶沼,給客戶帶來更好的服務(wù)。我也希望大家把清單思想帶入到各行各業(yè)争群,讓我們用這個方法來改變我們的工作狀況,提高我們的效率大年,減少我們的失誤换薄。

希望大家喜歡《清單革命》這本書,我們下周再見翔试!

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