《精神分析的技術(shù)與實踐》(二)
第二章 阻抗
9枕扫、阻抗也有可能有分析師的失誤造成,部分原因來自于這一職業(yè)本身需要治療師超凡的能力。對女士來說最大的阻抗常常與陰蒂嫉妒有關(guān),而對男士來說最大的阻抗來自于他們與其他男性交往時處于被動順從的女性角色時的恐懼吱肌。
10、阻抗保護(hù)著神經(jīng)癥仰禽,維持固有的氮墨、熟悉的、嬰兒式的行為坟瓢,確保信念不被揭露與改變,這是長期適應(yīng)外界生活環(huán)境的結(jié)果犹撒。
11折联、防御的概念涉及到兩種成分:危害與保護(hù)。而阻抗的概念涉及三種力量:危險识颊、抵御危險的(非理性)自我诚镰,希望冒險的(適應(yīng)性)自我。
12祥款、某一防御機(jī)制的等級越原始清笨,它所防御的內(nèi)容就越容易被壓抑,越難被意識化刃跛,而越高級別的防御機(jī)制越能與次級過程思維協(xié)調(diào)一致并且表現(xiàn)出更為適應(yīng)性的防御行為抠艾。
13桨昙、如果說防御存在等級劃分的話检号,那么較低級別的防御一定都是潛意識的和不自主的腌歉,同時也較具有致病性的。而較高級別的防御可能是意識到和自主的齐苛,同時也更具有適應(yīng)性翘盖。
14、阻抗是對新的凹蜂、成熟的滿足模式的恐懼馍驯,因為它會導(dǎo)致對固有滿足模式的沖突和失控感。
15玛痊、如果在發(fā)育過程中的某一階段過渡的得到滿足將導(dǎo)致固著汰瘫。人們很難放棄過度滿足的誘惑,從而駐足不前卿啡,特別是這種滿足同時伴隨著明確的安全感吟吝。如果過度的滿足與過度的挫折相結(jié)合,以及生活從一個極端到另一個極端的急劇變化颈娜,尤其容易造成固著剑逃。
16、而對于防御來說重要的是區(qū)分是適應(yīng)性的防御官辽,還是致病性的防御蛹磺。
17、面質(zhì)同仆、澄清萤捆、解釋和修通相輔相成,共同達(dá)到分析的目標(biāo)俗批,其中解釋是精神分析治療中的核心俗或。
18、分析師在傾聽時岁忘,心中要有三個目標(biāo):
(1)將病人的言談舉止翻譯成潛意識言行辛慰,對病人的思維、幻想干像、感覺帅腌、行為和沖動必須追溯其潛意識的起源;
(2)將各種潛意識元素綜合形成有意義的內(nèi)省麻汰,將過去和現(xiàn)在速客、意識和潛意識的片段拼裝聯(lián)接,形成連續(xù)性整體五鲫,用于理解病人的生活經(jīng)歷溺职;
(3)上訴過程中獲得的內(nèi)省,必須轉(zhuǎn)化為病人能理解接受的內(nèi)容傳達(dá)至病人。當(dāng)分析師在傾聽同時就需確定哪些被披露的材料是用于上述傳達(dá)著目的辅愿。
19智亮、根據(jù)臨床經(jīng)驗認(rèn)為:——均衡懸浮的注意
(1)傾聽時治療師的注意力,應(yīng)保持懸浮点待、均衡阔蛉、自由的狀態(tài)。
(2)無需刻意強(qiáng)記癞埠,如果分析師集中注意力状原,在沒有激起自己的移情反應(yīng)的前提下,他將會記住那些有意義的素材苗踪。
(3)非刻意的颠区、針對性的注意可以抑制分析師自己的偏見,跟隨病人思緒的引導(dǎo)通铲。同時毕莱,均衡懸浮的注意也能促使分析師覺察自己的自由聯(lián)想、共情颅夺、直覺和內(nèi)省朋截,并在懸浮注意和理性思維之間來回擺動,融為一體吧黄。
如果治療時記錄會干擾均衡漂浮注意部服,那么就不應(yīng)記錄。逐字逐句的筆記更是禁忌拗慨,因為那將扭曲分析師的注意力廓八。分析師是一個理解者和領(lǐng)悟的誘導(dǎo)者。在傾聽中不斷內(nèi)省赵抢,不斷運(yùn)用懸浮注意剧蹂,節(jié)制情緒飽含同情,并富有耐心烦却,這種有效的傾聽常常需要治療師暫時放棄科學(xué)的宠叼、理性的思維干擾。